XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Establecer la concordancia entre los test Audit y ASSIST para valorar el consumo de riesgo de alcohol (CRA) en atención primaria (AP).
Estudio descriptivo multicéntrico retrospectivo. AP. Dos centros de salud (CS) urbanos. N: 46.000.
Criterios de inclusión: Pacientes visitados en los 3 meses previos en los dos CS, seleccionados aleatoriamente, estratificados por género, con registro alcohol en dicha visita.
Criterios de exclusión: Deterioro cognitivo o trastorno psiquiátrico.
n: 50
Variables: Género, edad, puntuación test Audit y Assist.
Análisis: Programa Statcrunch. Descripción variables: Cuantitativas: medidas tendencia central y dispersión, cualitativas: porcentajes. Comparación variables: Cuantitativas: t-student; cualitativas: chi-cuadrado.
Limitaciones: muestra pequeña, basada en registro en historia clínica: riesgo infraregistro o mal registro.
Consideraciones éticas: Los datos son gestionados por los miembros del equipo investigador y tratados conjuntamente de forma anónima.
Población: 46000. Mujeres: 24 (49%), Edad media: 43; No diferencias estadísticamente significativas (DES) por genero (P: 0,68).
Puntuación Audit: No riesgo (mujeres 0-5; hombres 0-6): 25; consumo de riesgo (CR) (mujeres 6-12, hombres 7-12): 17; dependencia (Más de 13): 8. Según protocolo centro.
Puntuación ASSIST: Riesgo bajo (RB) 0-10: 23; riesgo moderado (RM): 11-26: 21; riesgo alto: más de 27: 6.
No DES por género.
Concordancia: 84%
Análisis no concordancia:
Consumos bajos: 2 hombres más con no riesgo en AUDIT.
Consumos altos: Dos personas más con dependencia en Audit.
Alta concordancia Audit y ASSIST. Limitaciones intrínsecas a los test: Audit solo valora CRA; ASSIST valora todas las sustancias de abuso; ASSIST no diferencia por género.
ASSIST en puntuaciones bajas tiende a aumentar riesgo en hombres, y en puntuaciones altas disminuye riesgo en ambos sexos.
Consideramos que se puede aceptar el uso del test ASSIST en AP para detección de CRA: realiza una correcta valoración del CRA y puede detectar el consumo de riesgo de otras sustancias de abuso.