Comunicaciones: Resultados de investigación

Condroitín sulfato es superior a celecoxib reduciendo la pérdida de cartílago con una eficacia sintomática similar en un ensayo clínico, doble ciego, controlado, multicéntrico de dos años de seguimiento en artrosis de rodilla (póster)

OBJETIVO

MOSAIC es un ensayo clinico de dos años, aleatorizado, controlado, doble ciego utilizando RMNc para explorar el efecto modificador de la enfermedad de Condroitín Sulfato (CS) comparado con celecoxib (CE) en la pérdida de volumen del cartílago en artrosis de rodilla. 

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Los pacientes eran elegibles si tenian artrosis sintomática de rodilla grado 2-3 Kellgren-Lawrence y sinovitis. Se trataron con CS 1200mg/día o CE 200mg/día durante 24meses. Se realizaron RMNc basales, 12 y 24meses. Se evaluó mediante RMNc la pérdida de volume de cartílago, el tamaño de las lesiones de médula ósea y el grosor de la membrana sinovial. La inflamación y derrame de las articulaciones fue evaluado clínicamente. 

 

RESULTADOS

Se incluyeron 194 pacientes, los tratados con CS habían reducido la pérdida de volume de cartílago a los 24meses en el compartimento medial (p=0,026) y el cóndilo (p=0,008) en comparación con CE. En el análisis más completo, CS reduce la pérdida de volume de cartílago en el compartimiento medial a los 12meses (p=0,026) y en el compartimiento medial y cóndilo a los 24meses (p=0,030, p=0,010). Se observó una tendencia en la reducción (p=0,070) del grosor sinovial en la bursa suprarrotuliana medial en pacientes con CS. Ambos grupos de tratamiento experimentaron una marcada reducción en la incidencia de hinchazón/derrame articular y en la sintomatología (WOMAC total, dolor, función y EVA dolor). 

 

CONCLUSIÓN

Este ensayo demuestra la superioridad de CS sobre CE en la reducción de la progresión a largo plazo de los cambios estructurales en la artrosis de rodilla con una eficacia sintomática similar y mejor perfil de seguridad. Ambos fármacos presentaron una reducción igual de efectiva de los síntomas de la artrosis. Estos resultados tienen importantes implicaciones respecto a la utilidad de CS para el manejo a largo plazo de la artrosis de rodilla y su impacto en la evolución de la enfermedad.

 

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Pelletier, Jean-Pierre
CRCHUM. Montreal

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Raynauld, Jean Pierre
Centre Rheumatologie St. Louis. Quebec

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Beaulieu, André
Gripupe fe Recherche en Rheumatologie et Maladies Osseuses. Quebec

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Bessette, Louic
Centre de Recherche Musculo-Squelettique. Trois-Rivieres. Quebec

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Viles Lladó, Edgar
Bioiberica

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Martel-Pelletier, Johanne
CRCHUM. Montreal

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