XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Conocer el perfil de morbilidad de la población identificada como Paciente Crónico Complejo (PCC) y con Enfermedad Crónica Avanzada (MACA) en un Centro de Atención Primaria.
Estudio descriptivo transversal.
Criterio de selección: pacientes que estaban identificados como PCC y/o MACA en el año 2015.
Utilización de base de datos para obtener la información: e-CAP.
Variables estudiadas: Edad; Sexo; ser PCC y/o MACA; Atención Domiciliaria (ATDOM); presentar patologías: Insuficiencia Cardíaca (IC), Cardiopatía Isquémica (CI), EPOC, Arrítmia, Diabetes Mellitus (DM), Demencia, Neoplasia, HTA, Hepatopatía, Enfermedad Cerebrovascular (ECV), Dislipemia, Insuficiencia Renal (IRC), Anemia; Polifarmacia (10 fármacos o más); número de visitas a Urgencias Hospitalarias; número de Ingresos Hospitalarios; Causa de ingresos; Exitus.
N 425 pacientes.
Media de edad: 81.7.
Sexo:femenino 56.7%, masculino 43.3%.
ATDOM: 30.1%.
PCC: 92%, MACA: 7.8%, PCC+MACA: 0.2%.
IC:26.8%, CI:25.6%, EPOC: 20.5%, Arrítmia: 28.2%, DM: 36.9%, Demencia: 21.6%, Neoplasia: 27.8%, HTA: 77.4%, Hepatopatía: 6.8%, ECV 20.5%, Dislipemia: 50.6%, Anemia: 32.5%, IRC: 25.9%.
Polifarmacia: 40.5%.
Nºvisitas urgencias: 1.3+1.9 (media+DE).
Nºingresos hospitalarios: 0.7+1.4 (media+DE).
Causa del ingreso: cardiovascular 6.6%, digestivo 3.8%, genitourinario 4.2%, hemato-oncológico 2.8%, neurológico 1.9%, osteomuscular 5.6%, respiratorio 6.6%, otros 2.6%.
Exitus: 3.8%.
Hay significación estadística (p-value<0.05): ATDOM,IC, polifarmacia y dislipemia con el nº de visitas a urgencias. DM, Neoplasia y polifarmacia con el nº de ingresos.
Llama la atención la relación de la polifarmacia con la atención en urgencias e ingresos. Sería deseable profundizar en el tema y conocer si hay alguna familia de fármacos mayormente implicados.
El paciente ATDOM frecuenta los Servicios de Urgencias, punto de partida a analizar para mejorar su atención.
Deberíamos analizar otras patologías (mental y osteomuscular), por su probable implicación en toma de medicación y porcentaje de causa de ingresos.