Objetivo general: valorar si existe control semestral del paciente con Diabetes Mellitus 2 (DM2) institucionalizado.

Objetivos específicos: determinar si existe control de perfil bioquímico (glucemia basal, HbA1c), lipídico-proteico, describir el perfil del paciente institucionalizado y tipo de prescripción antidiabética.

Estudio descriptivo transversal sobre diabéticos institucionalizados adscritos al cupo de un Equipo de Atención Primaria (EAP) de un centro de salud urbano.

Criterios de inclusión: paciente adulto, institucionalizado y DM2.

Selección de casos: Primera fase: rastrear pacientes con diagnóstico de DM2, Glucemia Basal Alterada (GBA) e institucionalizado. Segunda fase: cruzar diagnósticos de DM2, GBA, institucionalizado. Tercera fase: revisar Historia Clínica (HC) de los pacientes seleccionados para obtener datos clínicos objetivo, excluyendo GBA.

Aplicación clínica y estadística: MedoraCyL 4.0 y Excel 2016.

Limitaciones: pacientes DM2 incorrectamente catalogados en HC.

Se encontraron 56 pacientes con DM2, 40 con GBA y 55 institucionalizados (ITN). Tras diagnóstico cruzado se obtiene el grupo DM2+ITN con 12 pacientes y otro grupo GBA+ITN, con 3 pacientes. Edad media: 87,0±6,6 años. 33,3% hombres, 66,6% mujeres. Tiempo institucionalizado medio 8,4±2,3 meses. Tiempo evolución DM2 7,7±5,9 años.

Grupo DM2+ITN: presentaban un control analítico en el último año 10 pacientes (83%). 10 pacientes en tratamiento antidiabético oral (ADO), 2 con insulina. Grupo GBA+ITN: 0 pacientes (0%) con analítica en el último año. Ninguno tenía tratamiento hipoglucemiante (0%).

En el último año en el grupo DM2+ITN había una determinación de HbA1c en 41% (5 pacientes), glucemia basal en 75% (9 pacientes), colesterol total-triglicéridos 75% (9 pacientes), HDL-LDL 16% (2 pacientes), proteínas 66% (8 pacientes).

A pesar de las recomendaciones, no existe un control semestral del paciente diabético institucionalizado. Asimismo, las peticiones analíticas no aportan perfiles completos, dificultando la valoración clínica. Los resultados concluyen la importancia del EAP sobre el control del paciente geriátrico institucionalizado, resultando imprescindible la formación continuada en centros residenciales y mejorar la comunicación entre centros para mejorar el seguimiento de estos pacientes.