Comunicaciones: Proyectos de investigación

Control de EPOC desde Atención Primaria (póster)

OBJETIVOS

El objetivo principal es conocer el grado de control, respecto a calidad de vida y número de agudizaciones anuales, de los pacientes diagnosticados y atendidos en atención primaria por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en una zona básica de salud (ZBS). Como objetivos secundarios: valorar si están clasificados según las guías GOLD y /o GesEPOC, conocer el tratamiento que reciben y su nivel de adecuación a las recomendaciones de las guías, si han precisado modificar un escalón terapéutico en el último año y averiguar las comorbilidades asociadas. También conocer si reciben un adecuado consejo antitabáquico así como la vacunación antigripal y antineumocócica.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo transversal, a partir de la población adulta >40 años, con diagnóstico de EPOC registrado en historia clínica informatizada (OMI-AP), de una ZBS urbana, durante el periodo de estudio de 1 año. Para una población de 22.496 pacientes y con una prevalencia esperada de EPOC del 10%, se calcula un total de 2249 pacientes con EPOC y un tamaño muestral de 317 pacientes, mediante muestreo aleatorio simple (IC del 95% y una precisión de +/- 5%). Para compensar las pérdidas (probabilidad: 20%), se considerará una muestra de 397 pacientes. Criterios de inclusión: Diagnóstico de EPOC confirmado por espirometría de calidad con prueba broncodilatadora como patrón obstructivo o mixto y siempre dispuestos a realizar encuestas de calidad de vida; en caso de ausencia de esta prueba, consideraremos EPOC si tienen clínica y/o tratamiento compatible junto a registro del diagnóstico o antecedente personal en historia clínica informatizada (OMI-AP y/o SELENE). Criterios de exclusión: Espirometría de calidad ausente o no compatible. Variables de estudio: datos del paciente, número de agudizaciones en último año, puntuación obtenida en cuestionario COPD Assessment Test (CAT), en escala de disnea Medical Research Council (MRC) y en COPD Questionnaire (CCQ), comorbilidades asociadas, clasificación por estadío funcional (según guía GOLD) y/o por fenotipo(según guía GesEPOC), los distintos tratamientos empleados y adecuación de éstos a las guias GOLD y/o GesEPOC, registro de consejo antitabáquico y administración de vacunación antigripal y antineumocócica. Mediciones: Las encuestas se realizarán en consulta programada o en domicilio o por vía telefónica a los pacientes inmovilizados. Los datos se obtendrán de los distintos registros de las historias clínicas (episodios, protocolos y/o planes personales). Se analizarán los resultados con estadística univariante para descriptivos y frecuencias, Chi- cuadrado para variables cualitativas y ANOVA y T-Student para cuantitativas. Limitaciones: Los pacientes con EPOC suelen infravalorar sus síntomas y esto puede influir en los resultados de las encuestas.

 

RESULTADOS

La valoración del impacto de la EPOC (respecto a grado de disnea, uso de medicación de rescate, nivel de actividad física así como estabilidad o progresión del deterioro funcional asociado a las exacerbaciones) va a ser de gran utilidad para conocer el grado de control actual de esta enfermedad y su impacto sociosanitario en AP.

 

ASPECTOS ÉTICOS-LEGALES

Los pacientes serán informados y firmarán su consentimiento antes de realizar las encuestas.

 

FINANCIACIÓN

Sin financiación

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Proyectos de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Sánchez Alaminos, Montse
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia

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Martínez Antequera, Daniel
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia

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Garcia Meseguer, Salvador Ramon
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia

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Zapata Pérez, Amparo
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia

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Ariza Copado, Consuelo
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia

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Soto Martínez, Magdalena
CS Isaac Peral. Cartagena. Murcia

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