Comunicaciones: Resultados de investigación

Control de la hemoglobina glicosilada en función de los antidiabéticos orales e insulina (póster)

OBJETIVO

Evaluar el grado de control de la Hemoglobina Glicosilada(HbA1c) de los antidiabéticos orales(ADOs) e insulina durante los años 2013 y 2014.

Valorar si la metformina es más efectiva para mejorar la HbA1c que otros ADOs o la insulinoterapia.

MATERIAL Y MÉTODOS

Realizado en un centro de salud urbano. Estudio observacional analítico de tipo casos y control.

De 301 pacientes diabéticos hemos seleccionado 186 que tienen datos de HbA1c de los años 2013-14

Los separamos en cuatro grupos: uso de metformina en monoterapia, ADOs en monoterapia, ADOs en politerapia (la mezcla más frecuente es metformina + gliclazida > 80%) e insulinizados.

RESULTADOS

Grupo 1 pacientes con Metformina. Obtenemos 77 (41,40% del total) pacientes.

En 2013 la media de HbA1c con metformina es 7,15 +/- 1,25 y en 2014 es 7,02+/-1,11 (con una mejora media de 0,12% de glicada).

De ellos el 41,56% mejoran los niveles de HbA1c en ese periodo.

Grupo 2 ADOs en Monoterapia. Obtenemos 10 (5,38%).

En 2013 la media de HbA1c con metformina es 7,15+/- 0,80 y en 2014 es 7,63+/- 1,02 (con un empeoramiento medio de HbA1c de 0,48%).

De ellos el 40% mejoran los niveles de HbA1c en ese periodo.

Grupo 3 ADOs en Politerapia. Obtenemos 48 (25,81%).

En 2013 la media de HbA1c con metformina 7,25+/- 1,26y en 2014 es 7,19+/- 1,28 (con una mejora media de HbA1c de 0,03%).

De ellos el 47,92% mejoran los niveles de HbA1c en ese periodo.

Grupo 4 Insulinas. Obtenemos 51 (27,42%).

Las insulinas producen una mejora media similar a la metformina (0,15%).

De ellos el 58,82% mejoran los niveles de HbA1c en ese periodo.

CONCLUSIÓN

La metformina mejora más la HbA1c de media y el porcentaje que el resto de ADOs en monoterapia.

La asociación en politerapia, principalmente de metformina con gliclazida mejora las cifras de HbA1c.

Las insulinas producen mayor descenso de HbA1c que los ADOs y son los que mayor porcentaje de mejoría de HbA1c nos producen.

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