Comunicaciones: Resultados de investigación

Control de presión arterial en prevención secundaria en enfermedad cerebrovascular (oral)

OBJETIVO

Describir el grado de control de la presión arterial (PA) después de sufrir un accidente cerebrovascular transitorio o establecido (AVC) y los factores asociados a dicho control en atención primaria.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Diseño: estudio transversal multicéntrico.

Ámbito: Gerencia de Atención Primaria con 944.280 individuos mayores de 18 años asignados. 

Criterios de selección: individuos>18 años con nuevo diagnóstico de AVC (excluido hemorrágico) entre enero-diciembre 2011 y consentimiento telefónico.

Revisión de historia clínica para confirmación diagnóstica, recogida de factores de riesgo, enfermedades cardiovasculares y PA en el año posterior al diagnóstico de AVC.

Análisis descriptivo y regresión logística (variables asociadas a control-PA<140/90)

Estudio aprobado por el comité ético de IDIAP Jordi Gol (P13/51).

 

RESULTADOS

N=668 pacientes; 47,2%mujeres. Edad media 73,7±12,9 años(20,4%≥85 años).

Registro PA post-AVC: 553 pacientes, 77,2% con buen control. 

El control fue significativamente superior en mujeres (81,3% respecto 73,5% en hombres) e inferior en diagnosticados de HTA (74%) y DM (71,6%) (p<0,05). No se detectaron diferencias según edad, tipo evento (AVC versus TIA), número de visitas enfermería o medicina, comorbilidad (cardiopatía isquémica, arteriopatía periférica, insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular, atención domiciliaria, demencia, ansiedad/depresión, insuficiencia renal) o tratamiento (anticoagulantes, tiacidas, IECA, ARA2).

Análisis regresión logística (control PA): sexo femenino (Odds Ratio=1,578), diagnóstico HTA (OR=0,518).

 

CONCLUSIÓN

En el año posterior al evento cerebrovascular tres de cada cuatro individuos presentó PA<140/90.

Solo sexo femenino y no diagnóstico HTA se asociaron a buen control. 

El control de PA en prevención secundaria de patología cerebrovascular es mejorable y deberían priorizarse los pacientes con comorbilidad asociada (insuficiencia cardíaca, cardiopatía isquémica, HTA, DM).

 

 

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Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Rubio Ripollès, Carles
ABS Florida Nord. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona

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Rodero Perez, Estrella
ABS Florida Nord. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona

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Cañadas Crespo, Silvia
ABS Florida Nord. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona

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Salvador González, Betlem
ABS Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona

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Regí Bosque, Meritxell
CAP Can Serra. L´Hospitalet de Llobregat. Barcelona

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Martínez Gómez, Alberto
ABS Centre - CAP Just Oliveras. L´Hospitalet de Llobregat. Barcelona

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