XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Comunicaciones: Resultados de investigación
Control presión arterial y complicaciones analíticas en enfermedad renal crónica estadios 3-4 en mayores de 60 años en Atención Primaria (oral)
OBJETIVO
- Conocer el control de presión arterial (PA) en enfermedad renal crònica (ERC) estadios 3-4 en atención primaria
- Describir las complicaciones analíticas asociadas a ERC.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño. Estudio observacional transversal
Ámbito. 40 Centros Salud (población referencia: 873.549 habitantes) con laboratorio clínico centralizado
Sujetos. ≥60 años atendidos durante 2010-2011, con determinación de creatinina y filtrado glomerular estimado (FGe) según CKD-EPI<60. Criterios exclusión: FGe<15, trasplante renal o diálisis, atención domiciliaria.
Variables demográficas, clínicas y analíticas extraídas de historia clínica electrónica.
Análisis estadístico. Descriptivo bivariante (comparación grupos y tendencia lineal).
- Posible sesgo de inclusión (individuos atendidos con determinación de creatinina). Criterio diagnóstico epidemiológico (una determinación).
Aspectos ético-legales. Proyecto FIS PI11/02220 aprobado Comité Ético IDIAP Jordi Gol (P11/43)
RESULTADOS
N=17.856, 59,5% mujeres, edad 79,0 años [74,0-84,0].
PA Registro 93,3% en estadio 3a, 91,7% en 3b y 87,9% en 4 (p global y tendencia <0,05).
Sistólica<140: 68,6% en 3a, 67,1% en 3b y 64,5% en 4 (p<0,05)
Diastólica<90: 95,4% en 3a, 95,4% en 3b y 95.0% en 4 (p>0,05)
- Registro hemoglobina(Hb)=96,4%. Hb=9-11g/dL: 5,8% en 3a, 13,1% en 3b y 25,2% en 4; Hb<9: 0,8% en 3a, 1,6% en 3b y 4,1% en 4 (p<0,05).
Metabolismo calcio/fosforo. Registro 15,7%/12,5% en 3b, 20,9%/17,6% en 4 (p<0,05). Fosforo≥1,5 mmol/L: 1,76% estadio 3b y 5,0% 4 (p<0,05).
Albúmina. Registro 14,8% estadio 3a, 18,5% en 3b, 23,8% en 4 (p<0,05). Alb<35 g/L: 3,5% en 3a, 4,1% 3b y 9,8% en 4 (p<0,05).
Potasio Registro 86,8%. K>5,5 mmol/L: 3,7% en estadio 3a, 7,3% en 3b y 15,7% en 4 (p<0,05).
CONCLUSIÓN
- El registro y control de PA sistólica son menores a mayor estadio ERC.
- Un porcentaje considerable de pacientes con ERC leve-moderada presenta anemia.
- La detección activa de complicaciones fosfo-cálcicas e hipoalbuminemia en estadio 3b, mayoritariamente atendido en atención primaria, es baja.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Salvador González, BetlemCAP Florida Sud. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Cobo Guerrero, Silvia
ABS La Gavarra. Cornellà de Llobregat. Barcelona
Güell Miró, Roser
CAP Just Oliveres. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Soler Vila, Maria
CAP Dr. Bartomeu Fabres i Anglada. Gavà. Barcelona
Pascual Benito, Luisa
CAP Dr. Bartomeu Fabres i Anglada. Gavà. Barcelona
Cunillera Puertolas , Oriol
Unitat de Suport a la Recerca Costa Ponent. Cornellà de Llobregat. Barcelona
