XXXV Congreso de la semFYC - Gijón
del 11 al 13 de junio 2015
OBJETIVO
Estimar los costes sociales de pacientes adultos ambulatorios y hospitalizados con Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC) por tipo de comorbilidad asociada al riesgo de neumonía en la práctica médica habitual en un ámbito poblacional.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo utilizando registros médicos electrónicos (RME) de pacientes ≥18 años con NAC atendidos en el periodo enero 2008 a diciembre 2009 por el proveedor de salud Badalona Serveis Assistencials. Los costes se analizaron desde la perspectiva de la Sociedad e incluyeron costes sanitarios financiados por el SNS y la pérdida de productividad debido a bajas por enfermedad. Las comorbilidades asociadas al riesgo de neumonía fueron identificadas según codificación CIE-9-MC, y se incluyen diabetes, enfermedades hepáticas/alcoholismo, respiratorias (asma, EPOC), cardiovasculares, neurológicas, VIH/SIDA, cáncer, e insuficiencia renal crónica.
RESULTADOS
El estudio identificó 581 RME [55,6% de hombres y con 57,5 años de edad media (DE 19,1)], de los que el 41,5% (241) correspondían a NAC hospitalizada. El coste por paciente hospitalizado por NAC varió desde 2.121€ en VIH/SIDA a 3.178€ en diabéticos, correspondiendo la mayor parte al uso de recursos sanitarios (> 95%). Los costes totales de los pacientes ambulatorios variaron desde 279€ en insuficiencia renal crónica a 803€ en enfermedades hepáticas/alcoholismo, con unos costes indirectos que representaron entre el 0% y el 55% de los costes totales.
CONCLUSIÓN
La NAC se asocia con una elevada carga económica debida principalmente al coste de la atención hospitalaria, dado que casi uno de cada dos pacientes fue hospitalizado. Los costes sanitarios representaron la mayor parte del coste en el caso de NAC hospitalizada, independientemente de la comorbilidad subyacente. Sin embargo, el componente indirecto de coste en NAC ambulatoria fue altamente dependiente de la comorbilidad subyacente.