XXXVI Congreso de la semFYC – A Coruña
del 9 al 11 de junio 2016
Analizar el coste del tratamiento del DNP con pregabalina o gabapentina en situación de práctica clínica habitual en el año 2015.
Estudio observacional-retrospectivo, utilizando registros médicos electrónicos (RME) de pacientes incluidos en centros de atención primaria que iniciaron tratamiento con pregabalina o gabapentina por DNP entre 2006-2008. Se midieron comorbilidades, tipo de DNP, medicación concomitante, uso de recursos y los costes sanitarios y no-sanitarios (pérdidas de productividad laboral) con precios del año 2015.
El análisis incluyó 1.163 RMEs [pregabalina; N=764 (65,7%) y gabapentina; N=399 (34,3%)] de pacientes con edad media (DE) de 59,2 (14,7) años (62,2% mujeres). El 65,8% de los pacientes con DNP tenían un diagnóstico compatible con radiculopatía (CIE-9-MC 353.0-353.3). La duración del tratamiento con pregabalina fue ligeramente inferior a gabapentina (5,2 vs. 5,5 meses; p=0,124), con dosis medias de 227,4 (178,6) mg y 900,0 (443,4) mg, respectivamente. El coste promedio por paciente de medicación principal para el DNP fue significativamente superior para pregabalina que para gabapentina; 214,6 (206,3) vs. 157,4 (181,9), p<0,001, aunque se compensó con un menor coste de medicación analgésica concomitante; 176,5 (271,8) vs. 306,7 (529,2), respectivamente (p<0,001). El coste total promedio/paciente corregido en el año 2015 fue inferior en los tratados con pregabalina que con gabapentina; 2.413€ (2.119-2.708) vs. 3.201€ (2.806-3.597); p=0,002, debido a costes sanitarios significativamente inferiores; 1.307€ (1.247-1.367) vs. 1.538€ (1.458-1.618), p<0,001, y no-sanitarios; 1.106€ (819-1.393) vs. 1.663€ (1.279-2.048), p=0,023, que se justifican por una significativa menor utilización de medicación concomitante analgésica, menor número de visitas médicas a atención primaria y menos días de baja laboral.
En este estudio retrospectivo, pregabalina, en comparación con gabapentina, mostró menores costes sanitarios y no-sanitarios del tratamiento del DNP en condiciones de práctica clínica habitual para el SNS y la Sociedad a precios del año 2015.