Analizar el número de derivaciones y teleconsultas realizadas (Julio 21-Febrero 22).

Analizar el tiempo de respuesta a las teleconsultas y la adecuación de las derivaciones.

Eliminar la derivación y gestión en "papel" de las derivaciones.

Mejorar la comunicación entre especialistas interniveles.

Atención primaria (7 equipos) y el hospital de referencia comparten la historia clínica del paciente a través de una plataforma informática desde donde primaria, realiza tanto derivaciones como teleconsultas.

Se crearon grupos de trabajo con profesionales de primaria y hospital para 6 especialidades:dermatología, aparato locomotor, oftalmología, urología, otorrinolaringología y gastroenterología. Se consensuaron protocolos y tiempos de respuesta entre AP-Hospital.

Del total de los 7737 pacientes consultados, un 83% fueron derivaciones y un 17% teleconsultas.

El tiempo medio de respuesta es de 2,8 días (pactado 7 dias). Según los protocolos, las derivaciones son adecuadas en un 88%.

El 88% de derivaciones son programadas según la prioridad valorada (hay pendientes de valorar), el 5,3% son gestionadas como  teleconsultas. Un 27% de las teleconsultas, tras la valoración especializada, son citadas a nivel hospitalario. La citación se gestiona internamente, evitando así una nueva derivación por parte de primaria.

La adecuación de las derivaciones por parte de la primaria es muy buena y el tiempo medio de respuesta por parte del hospital es mejor que el pactado previamente.

Se agiliza el proceso asistencial, eliminando trámites burocráticos y posibles duplicidades de exploraciones complementarias. Disponemos de trazabilidad del proceso.

Se ha mejorado la comunicación entre AP y hospital, iniciando un trabajo integrado y una relación de confianza mutua.

Con el análisis de la incidencias se plantearán acciones de mejora y facilitará la extensión del proyecto al resto de especialidades.  

Creemos que esta experiencia puede ser aplicable en cualquier territorio teniendo en cuenta la idiosincrasia de los diferentes proveedores sanitarios.