XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Principal: Comparar el ahorro económico de una consulta de crioterapia (CC) en atención primaria (AP) respecto a una de dermatología.
Secundario: Valorar satisfacción del usuario (SU) y del profesional.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo (ER) multicéntrico.
Dos centros de salud. Población asignada: 50.000.
2008: Inicio CC. Dos días por semana; 15 pacientes /día.
Responsables: dos médicos de familia expertos. Criterios inclusión: pacientes que acuden a la CC entre 2008-2011: n: 412.
Variables principales: precio crioterapia en AP y en consulta dermatología. Secundarias: Encuesta SU y profesional (no validadas), sexo, edad, diagnóstico lesión (DL), número sesiones por lesión, complicaciones, recidibas.
Registro: tabla de Excel. Análisis: programa Statchrunch. Descripción variables cuantitativas: medias y medidas de dispersión; Cualitativas: proporciones. Comparación variables cualitativas: chi cuadrado; Cuantitativas: t-student.
Limitaciones: ER.
Todos los pacientes incluidos firman un consentimiento informado.
RESULTADOS
Mujeres 241 (58%). Edad media 52,5 años.
Coste (en euros): CC AP, 40€; Precio total AP, 32.800€; Dermatología 1ª visita, 143€; Visita sucesiva, 67€; Precio total dermatología: 86.252€. Ahorro: 53.452€ (62%).
Encuesta satisfacción: Alta SU y profesionales. La mayoría volvería a la CC en AP.
DL: queratosis seborreica (QS), 93 (22%); queratosis actínica (QA), 16 (3%); acrocordón, 151 (36%); verruga vulgar (VV), 88 (21%); verruga plantar (VP), 31 (7%); cuerno cutáneo (CCU), 14 (3%); Fibroma péndulo (FP), 17 (4%).
Media visitas: Global: 1.99.
Por tipo lesión: QS, 1.8; QA, 2.2; acrocordón, 1.6; VV, 2.1; VP, 3.7; CCU, 1.6; FP, 1.9.
Complicaciones: Ampolla: 5; Ulceración: 8; Recidivas: 12 (2%).
Diferencias significativas de DL según sexo (P<0.0001), (más frecuente QS y acrocordones en mujeres).
CONCLUSIÓN
La crioterapia en AP supone un ahorro importante para la sanidad con pocas recidivas y complicaciones y un alto grado de SU y del profesional.
Se valora positivamente: atención por médico de su centro de AP y no desplazamiento a otro centro.