XXXV Congreso de la semFYC - Gijón

del 11 al 13 de junio 2015

Comunicaciones: Resultados de investigación

Criterios START: herramienta para mejorar la prescripción en pacientes mayores de 65 años. Revisión después de una intervención (oral)

OBJETIVO

Revisión de la prescripción en  pacientes mayores de 65 años asignados a nuestro centro de salud, con factores de riesgo cardiovascular (FRCV), siguiendo los criterios START (STOPP-START), tras realizar una actividad formativa a profesionales del centro, en comparación con la prescripción del año 2013.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo transversal.

Centro de salud urbano.

Se recogieron, de los pacientes mayores de 65 años:

A) FRCV: Hipertensión arterial(HTA), Diabetes mellitus(DM), Dislipemia(DL).

B) Eventos cardiovasculares: Cardiopatía isquémica (CI), Accidente vasculocerebral(AVC), Arteriopatía periférica(AP).

C) Diagnóstico Fibrilación Auricular(FA).

D) Tratamiento farmacológico: antiagregacion/anticoagulación, hipolipemiantes, IECA/ARA-II, Beta-Bloqueantes(BB), metformina.

E): Valores analíticos: Colesterol  LDL, filtrado glomerular(FG).

F) Cifras Tensión arterial(TA) en hoja monitorización.

Se relacionaron las patologías con los criterios START sobre indicación de prescripción farmacológica.

 

RESULTADOS

Población asignada: 23123 usuarios >15 años; Mayores 65 años: 5837(25,24%); 57,8%: mujeres.

Diagnósticos registrados: HTA:3439(58,9%), DM2: 1081, DL: 2968, CI: 125, AVC: 546, AP:252, FA:451.

Respecto al año anterior  hemos mejorado en todos los ítems estudiados, destacando los pacientes con diagnóstico CI que no siguen tratamiento con IECA/ARA II (127 vs  225), ni con BB(145 vs 162).

No están anticoagulados ni antiagregados pacientes con FA: 6,2% vs 8,4%, CI: 7,7% vs 9,1%, AVC : 13,3% vs 15%, AP: 29,3% vs 32,8%.

Pacientes  con diagnóstico HTA y cifras TA >160/95 sin tratamiento farmacológico: 19 vs 23.

Colesterol LDL>100 sin tratamiento hipolipemiante pacientes con CI: 8% vs 12,3%, AVC: 22,1% vs 27,7%, DM2: 19,7% vs 24,9%.

 

CONCLUSIÓN

Los criterios START son una herramienta útil para mejorar la prescripción en los pacientes mayores 65 años con FRCV, para mejorar los objetivos de control y disminuir los eventos cardiovasculares en este grupo de edad.

A pesar de la importante mejora en la prescripción que se ha producido después de la intervención, los pacientes con DM, CI y AVC siguen estando infratratados, por lo que tendremos que seguir incidiendo en mejorar la prescripción y la formación de los profesionales.

 

 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333

Autores

Herreros Herreros, Yolanda
CAP Numància. Barcelona
Hoyo Sánchez, Jordi
EAP Numància. Barcelona
Rodríguez Pérez, Eva
EAP Numància. Barcelona
Sorribes Capdevila, Marta
EAP Numància. Barcelona
Herce Hernández, Esther
EAP Numància. Barcelona
Pozo Díaz, Cristina
EAP Numància. Barcelona