Enfoque individual

Paciente de 101 años, HTA bien controlado con una gran pérdida de calidad de vida, dolor crónico y dependencia total para las actividades de la vida diaria.

Enfoque familiar y comunitario

La familia respeta y apoya su decisión e inicia todos los trámites necesarios.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Paciente con un gran sufrimiento emocional, pronóstico desfavorable y sin posibilidad de mejora. Ante la solicitud de eutanasia del paciente se provoca un conflicto ético entre su médico y enfermera ya que ambos ejercen la objeción de conciencia. Después de varias entrevistas proponemos un acompañamiento integral en conjunto con el médico no objetor sin intervenir directamente en la muerte del paciente.

Tratamiento y planes de actuación

Acompañamiento desde la Objeción de Conciencia

• Atención Paliativa: Desde la consulta se intensificaron los cuidados paliativos para aliviar el sufrimiento físico y priorizar el confort del paciente, brindando de forma simultánea apoyo emocional tanto al paciente como a la familia.
• Comunicación transparente y derivación ética: desde un principio se explicó tanto a él como a su familia la postura de objeción de conciencia de manera clara y respetuosa, siempre enfatizando que se le acompañaría hasta el final del proceso con el objetivo de evitar que se sintiera abandonado por su médico de familia que le conocía desde hace varios años. 

Ofrecimos la opción de derivar al paciente a un médico no objetor para poder atender su solicitud de eutanasia, quien organizará el proceso conforme a la normativa legal, acompañando al paciente de forma empática y centrada en su dignidad.

Evolución

El paciente se mantiene con cuidados paliativos y fallece a los 5 días de iniciar los trámites para la solicitud de eutanasia.

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia o para los profesionales de la salud)

Éste caso refleja que como médicos de familia debemos mantener  un enfoque interdisciplinario de cuidado que ayude a aliviar el sufrimiento del paciente sin comprometer nuestros  principios y convicciones personales .

La objeción de conciencia no implica abandonar al paciente, sino ofrecer un acompañamiento ético, comprometido y respetuoso  en el final de vida, respetando así su propia conciencia y la autonomía del mismo.