Enfoque individual

■ Anamnesis: Mujer de 55 años, menopáusica. Consulta por disuria, polaquiuria y dolor en hipogastrio y fosa ilíaca izquierda (FII) de 3 semanas de evolución, sin fiebre ni síndrome constitucional. Fue valorada 2 semanas antes en el PAC, con diagnóstico de infección del tracto urinario (ITU) y tratada con fosfomicina.

■ Exploración física: Abdomen blando, depresible; se palpa masa dolorosa, sólida y de bordes bien definidos (6x5 cm) en área pararrectal izquierda-hipogastrio, sin defensa ni peritonismo; ruidos hidroaéreos presentes.

■ Pruebas complementarias: Se realiza ecografía abdominopélvica urgente, observándose masa quística anexial izquierda de 13 cm.

■ Derivación urgente a Ginecología: realizan ecografía reglada y marcadores tumorales, detectando tumoraciones sólido-quísticas anexiales bilaterales sospechosas de malignidad y CA-125 de 107 U/mL.

Enfoque familiar y comunitario

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Tratamiento y planes de actuación

Evolución