XLVI Congreso de la semFYC - Las Palmas

5, 6 y 7 de noviembre 2026

Comunicaciones: Experiencias

Cuando la lesión no cura: experiencia en el diagnóstico de leishmaniasis cutánea desde atención primaria (póster)

Objetivos

Describir la experiencia asistencial en Atención Primaria ante lesiones cutáneas de evolución tórpida con diagnóstico final de leishmaniasis 

Descripción

Se presentan tres casos de leishmaniasis cutánea atendidos en un centro de salud en área insular endémica. 

Los dos primeros casos correspondieron a mujeres de 53 y 47 años con lesiones cutáneas crónicas, inicialmente tratadas como procesos infecciosos banales (mupirocina, curas locales y antivirales en uno de los casos). La falta de respuesta y la evolución prolongada, superior a cinco meses desde la primera consulta, motivaron una reevaluación diagnóstica. Se realizó interconsulta mediante teledermatología, facilitando valoración presencial preferente en dermatología y confirmación mediante biopsia. 

A partir de estos casos, se llevó a cabo una sesión clínica en el centro de salud, incorporando la leishmaniasis en el diagnóstico diferencial de lesiones ulceradas de larga evolución. 

El tercer caso, una mujer de 80 años con úlcera en miembro inferior de dos meses de evolución, fue manejado desde la primera consulta con sospecha de leishmaniasis. Se realizó toma de muestra para PCR desde Atención Primaria y derivación dirigida, acortando el tiempo diagnóstico. 

Todos los casos evolucionaron favorablemente y continúan seguimiento en dermatología. 

Conclusión/es

La leishmaniasis cutánea puede pasar desapercibida en Atención Primaria si no se incluye en el diagnóstico diferencial de lesiones crónicas. El retraso diagnóstico conlleva tratamientos innecesarios y mayor consumo de recursos. La experiencia clínica y la formación del equipo mejoran la sospecha diagnóstica y permiten un abordaje más precoz. 

Aplicabilidad

La inclusión sistemática de la leishmaniasis en el diagnóstico diferencial de lesiones cutáneas de evolución tórpida en áreas endémicas, junto con la formación del equipo y el uso de teledermatología, permite reducir el retraso diagnóstico. Esta estrategia es aplicable a otros entornos con características epidemiológicas similares. 

Comunicaciones y ponencias semFYC: 2026; Comunicaciones: Experiencias. ISSN: 2339-9333

Autores

Guerrero Flores, Paola Carolina
Hospital Can Misses. Ibiza, Baleares
Berkovich Menta, Verónica
CS Vila. Ibiza, Baleares
Sánchez-Mesas Cerdán, Concepción
CS Santa Eulalia. Baleares