Enfoque individual

Hombre, 59 años. Vive solo. No familiares de primer grado. Antecedentes de esquizofrenia. Desconocido por médico y enfermera al no constar visitas a su centro de salud desde hace años. 
En una visita casual, varios vecinos expresan su preocupación ante la situación en la que se encuentra el paciente. Refieren mal estado de la vivienda, autoabandono del paciente y aislamiento social, por lo que se decide indagar sobre el caso poniéndose en contacto con equipo de salud mental del concejo, confirmándose que el paciente sí acude a la mayoría de revisiones en dicho centro. 
De acuerdo con trabajadora social, se programa una visita a domicilio para intentar un acercamiento con el paciente y conocer su entorno. 
En dicha visita, se constata la existencia de un entorno insalubre, con vivienda ruinosa y acúmulo de grandes cantidades de basura en contexto de un síndrome de Diógenes. 

Juicio clínco, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Síndrome de Diógenes. Problema social.

Tratamiento y planes de actuación

Plan conjunto de abordaje con el equipo de salud mental, por ser más accesible para el paciente, con el fin de asegurar un seguimiento no sólo limitado al abordaje de salud mental. 
Coordinación con trabajadora social, con el fin de plantear intervenciones sociales.

Evolución

Trámite de plaza pública en contexto de urgencia social. Se continúan alternando seguimiento ambulatorio y domiciliario. 
Se establece un abordaje conjunto con centro de salud mental para facilitar seguimiento del paciente a todos los niveles.