e presenta el modelo Atención Rural Proactiva Integrada (ARPI), una estrategia asistencial en tres niveles para el medio rural.

En primer lugar, se establecen puntos asistenciales en infraestructuras ya existentes (consultorios, farmacias, cooperativas y centros sociales) donde se realizan controles básicos de pacientes crónicos y población vulnerable.

En segundo lugar, se crea una red comunitaria de detección precoz formada por agentes locales formados, que identifican cambios clínicos, deterioro funcional, problemas de adherencia o situaciones de riesgo social.

En tercer lugar, se implementa un sistema de coordinación con atención primaria mediante registros estructurados y comunicación ágil, facilitando el seguimiento longitudinal y la priorización de pacientes.

El modelo integra la atención sanitaria en el entorno habitual del paciente rural, reforzando la prevención, la continuidad asistencial y la capacidad de respuesta precoz.

Se trata de un modelo escalable, sostenible y de bajo coste, basado en la optimización de recursos ya existentes en el medio rural. Su implementación progresiva mediante proyectos piloto permite evaluar impacto en resultados en salud, utilización de servicios y experiencia del paciente, siendo potencialmente transferible a otros entornos rurales con similares características demográficas y geográficas.