La infección por el virus de la hepatitis D (VHD) sigue infradiagnosticada, aunque se recomiende el test anti-VHD en todos los individuos HBsAg-positivos. En España, la prevalencia estimada del HBsAg es del 0,22%, con un 7,7% de anti-VHD positivos. El objetivo de este proyecto es implementar un programa de detección de hepatitis D en todas las muestras HBsAg-positivas de los centros de salud pública de Cataluña (cobertura poblacional > 95%).

Desde enero hasta abril de 2024 se realizaron 93.150 determinaciones de HBsAg, resultando 2.325 (2,5%) positivas. Se realizaron serologías anti-VHD en 2.047 (88%) muestras, de las cuales 99 (4,8%) fueron positivas para anti-VHD y 49 (49%) para ARN-VHD.

Los sujetos anti-VHD positivos eran principalmente hombres (62%), edad media de 53 años y extranjeros (55%). Se reportaron factores de riesgo en el 34% de los individuos (22% transmisión parenteral, 11% siendo usuarios de drogas inyectadas, 7% conductas sexuales de riesgo). El 29% tenía cirrosis, el 7% antecedentes de descompensación hepática y el 3% antecedentes de hepatocarcinoma.

El programa permitió testar 940 (46%) muestras HBsAg-positivas no evaluadas previamente para anti-VHD, detectando 28 (3%) nuevos casos, de los cuales 6 (21%) eran positivos para ARN-VHD. Todos han sido vinculados a la atención médica y están en evaluación para tratamiento.