Comunicaciones: Resultados de investigación

Después de la hemorragia cerebral, ¿qué expectativas? (póster)

OBJETIVO

Describir las principales características de los pacientes ancianos con hemorragia cerebral en nuestro medio y el grado de discapacidad/dependencia tras 12 meses de seguimiento, en atención primaria.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio observacional retrospectivo con revisión de una serie de casos de 78 pacientes mayores de 75 años, atendidos en centro hospitalario con el diagnóstico de hemorragia cerebral. Se analizan de forma descriptiva como variables: edad, sexo, comorbilidades, localización de la hemorragia, uso previo de anticoagulación oral, cirugía del hematoma, mortalidad y secuelas tras un año de seguimiento ambulatorio. Los datos se analizaron utilizando el paquete estadístico SPSS 20.0.

RESULTADOS

Del total de 78 pacientes que sufrieron una hemorragia cerebral durante el periodo de estudio de 3 años, 41 fueron mujeres (52.6%). La edad media fue de 76.8 años. La principal comorbilidad fue la hipertensión arterial, en el 66% de los pacientes y tan sólo un 26.2% recibían anticoagulación oral en ese momento con acenocumarol. Sólo un 7.7% de los pacientes recibieron tratamiento quirúrgico y fallecieron durante el ingreso hospitalario el 39.7% de los pacientes. Fueron dados de alta para seguimiento en atención primaria 47 pacientes. No se produjeron fallecimientos durante el primer año, pero el 58.9% (28 pacientes) tuvieron secuelas moderadas/graves que precisaron un seguimiento y vigilancia estrecha, tan sólo el 21.3% (10 pacientes) se recuperaron sin secuelas.

CONCLUSIÓN

En la población anciana, es fundamental el control de factores de riesgo cardiovascular, sobre todo, la hipertensión arterial, para evitar la aparición de eventos hemorrágicos cerebrales, así como de la anticoagulación oral, dado que estos procesos a edades avanzadas, en muchos casos no reciben cirugía y las secuelas son graves, generando un alto grado de discapacidad y la necesidad de una vigilancia especial por parte de atención primaria, así como un alto consumo de recursos sanitarios.

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