XXXVII Congreso de la semFYC – Madrid
del 4 al 6 de mayo 2017
Estimar la proporción de enfermedad arterial periferica (EAP) no diagnosticada en hipertensos 50-69 años que consultan, comparando características personales, clínicas y patológicas.
Diseño: descriptivo transversal, “on going”.
Ámbito de realización: Consulta de atención primaria.
Criterios de selección: Sujetos 50-69 años hipertensos que acuden a consulta de atención primaria de centro de salud docente, urbano. Exclusión: evento cardiovascular, ITB >1,4, EAP diagnosticada, desplazados, enfermedad avanzada, impedimento físico y que no den consentimiento informado.
Número de sujetos incluidos: actualmente 77 casos válidos incluidos de 139 casos necesarios para estimar intervalo de confianza 95% (IC95%) y precisión de +/-5%, para porcentaje esperado del 10%.
Número de sujetos que responden y abandonos: 11% preseleccionados finalmente no se incluyeron
Variables y métodos de evaluación de la respuesta: Edad, sexo, tensión arterial sistólica-diastólica, tabaquismo, diabetes, riesgo cardiovascular (ReGiCor), claudicación intermitente (test Edimburgo) y valor ITB con sonda doppler (Edan Sono Trax®)
Análisis estadístico: descriptivo de sujetos, estimación puntual e IC95% de proporción ITB alterado. Comparación características sujetos con ITB alterado frente a normal.
Limitaciones: sobrerrepresentación de hipertensos tratados.
Aspectos ético-legales: Aprobado por la Comisión de Investigación de Atención Primaria, financiado competitivamente por convocatoria interna de nuestra Gerencia. Se informa y solicita firma de consentimiento.
De los 77 primeros casos, 40 (51,9%) hombres, edad media 60,2 ds= 5,5años, edad media 60,2 ds= 5,5años, 34 (44,2%) no fumadores, 43(55,8%) exfumadores-fumadores, 21(27,3%) diabéticos. Sólo 4 tenían ITB previo. 10 casos con ITB alterado (12,98% IC95%:4,8-21,1%), 3 mujeres y 7 hombres, todos sin ITB previo. 8/10 fumadores-exfumadores, 5/10 diabéticos, 3/10 ReGiCor>10, 3/10 test Edimburgo positivo.
Con más de la mitad de muestra, el ITB oportunístico en hipertensos que acuden a consulta identifica 1 nuevo caso de 8 estudiados, algunos sin factores de riesgo destacables o con ReGiCor intermedio-bajo. De confirmarse los resultados podría ser un elemento a plantear en el manejo del hipertenso, especialmente en fumadores.