XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona
14-16 de noviembre de 2024
Identificar la asociación entre FA, disfunción de la aurícula izquierda y alteraciones de la onda P en ECG.
Cohorte prospectiva de personas entre 65-85 años en alto riesgo de FA (n = 126). Se evaluaron con ecocardiograma y ECG basal y anualmente, se monitorizó el ritmo cardíaco a través de la aplicación Fibricheck, ECG y Holter. Se registró morfología, voltaje y duración de la onda p (MVP) en ECG y porcentaje de strain-r, fracción de eyección (FE) y el volumen indexado de aurícula izquierda (IA) en el ecocardiograma.
Se compara el grupo FA con el grupo no FA respecto a las principales variables de estudio mediante prueba Chi-Cuadrado y t Student.
De los 126 pacientes, a 14 (11,1%) se les detectó una FA. Se objetivaron diferencias entre el grupo de pacientes con FA y el grupo sin FA:
FE < 50% en el 90% de los pacientes con FA y 32,7% de los pacientes sin FA (p = 0,00145), LA-r < 26% en el 77,8% de los pacientes con FA y 33,9% de los pacientes sin FA (p = 0,013) y VOLII index3 en el 87,5% de los pacientes con FA y en el 40,3% de los pacientes sin FA (p = 0,020). Además, se encontraron diferencias significativas en algunas alteraciones del ECG: bloqueo interauricular (BIA) presente en el 53,8% de los pacientes con FA y en el 17,9% de los pacientes sin FA (p = 0,003). MVP score alto en el 54,5% de los pacientes con FA y 16% de los pacientes sin FA (p = 0,012).
Antes del diagnóstico de la fibrilación auricular ya hay una mayor incidencia de disfunción auricular y alteraciones en el ECG. Encontrar una puntuación de ECG simplificada para el riesgo de FA basado en la interacción interatrial y el MVP score en la atención primaria podría ser considerado para realizar un cribaje de los pacientes con alto riesgo de FA.