Valorar la relación entre determinantes sociales de pobreza incluidos en los códigos Z del CIE-10 con la salud de los pacientes.

Estudio descriptivo en atención primaria de salud con vulnerabilidad social. Se incluyeron pacientes visitados en 6 meses en riesgo de pobreza según códigos Z. Variables registradas: edad, sexo, número de visitas anuales, enfermedad y medicación psiquiátrica, patología incapacitante, hábitos tóxicos, problemas legales, soporte familiar, aislamiento social, ocupación ilegal, desahucio, inclusión en comedor social, planes de ocupación, prestaciones económicas y vivienda social. Análisis estadístico χ².

N:120 pacientes (44,5% varones). Edad media: 50 (DE 13,9). Visitas anuales: 7,8 (DE 5,2). 16,4% consumen alcohol, 50% fumadores, 17% drogas, 51%  ansiedad/depresión, 2,7% psicosis. 41% consumo benzodiacepinas/antidepresivos, 7,3% antipsicóticos. 21,8% en salud mental. 19% ocupación ilegal, 23% problemas legales, 64,5% soporte familiar, 34,5% enfermedad incapacitante. 34,5% en comedor social, 2,7% renta garantizada de ciudadanía, 19,1% pensión no contributiva (PNC), 8,2% ayuda vivienda, 8,2% sin vivienda, 2,7% vivienda social, 5,5% planes de ocupación. Relación significativa (p<0,05) de varones con consumo de tóxicos, menor edad, bajo soporte familiar, aislamiento, enfermedad psiquiátrica y problemas legales. Menor edad en varones y mayor en mujeres. Mayor tabaquismo entre 40-65 años. Más visitas en soporte familiar, enfermedad incapacitante y menos consumo de tóxicos. Ocupación ilegal mayor en jóvenes. Mayor soporte familiar y PNC en edad avanzada. En comedor social: jóvenes, no fumadores, en desahucio, vivienda social y PNC. El inmigrante se relaciona con menor ansiedad/depresión, menor consumo de tóxicos y sin pensión no contributiva. Con patología psiquiátrica y/o incapacitante, menor ocupación ilegal y mayor PNC o renta garantizada.

Visualizar los determinantes sociales en nuestros pacientes permite valorar su fragilidad social que se relaciona con patología psiquiátrica y consumo de tóxicos, siendo una buena herramienta en el abordaje integral para su intervención.