Evaluar si existen diferencias entre pacientes institucionalizados y pacientes de atención domiciliaria en función de su patología y los criterios de pluripatología.

Estudio descriptivo transversal multicéntrico.

La población (1857 pacientes) son pacientes institucionalizados (1441) y pacientes en el programa de atención domiciliaria (410) en la provincia de Sevilla. Las variables estudiadas han sido: género, edad, patologías y criterios de categorías de pluripatología de 2017.

• Un 71, 40 % de la población estudiada fueron mujeres y un 28,6% varones. La edad media fue de 84,34 años. La patología más diagnosticada fue la hipertensión arterial (HTA) 72,2%, seguida de artrosis (52%), dislipemia (39,1%) y depresión (31,7%). Esta última fue más frecuente incluso que la diabetes mellitus (DM) y la osteoporosis. Existen diferencias estadísticamente significativas entre institucionalizados y residentes  en domicilio en las siguientes patologías: esquizofrenia (p<0,001), HTA (p=0,012), diabetes mellitus (p=0,001), fibrilación auricular (p<0,001) y neoplasias (p=0,012). Es más frecuente en las residencias la esquizofrenia, y el resto de patologías en domicilio Respecto a las categorías de pluripatología, estadísticamente se encontraron diferencias significativas en la categoría E3 (enfermedad neurológica con deterioro cognitivo permanente) (p= 0,01), detectando una mayor frecuencia en pacientes institucionalizados, y en las categorías A1 (p= 0,012), A2 (p < 0,001), B1 (p<0,001), B2 (p=0,002), C (p<0,001), E1 (p<0,001), F2 (p<0,01), G2 (p=0,024) y H (p=0,005), siendo más frecuente su presencia  en pacientes en atención domiciliaria.

Al igual que en otros estudios la  patología más diagnosticada fue la HTA. Cabe mencionar la alta prevalencia de depresión. Se observa que los pacientes en atención domiciliaria son pacientes pluripatológicos y con más patologías, puesto que precisan de una importante atención médica. Sin embargo, las patologías de carácter neurológico (tipo cognitivo) son más frecuentes en residencias. Ejemplo de ello es la categoría E3. La institucionalización se asocia en mayor medida con enfermedades neurológicas y psiquiátricas.