Diagnóstico de apnea del sueño en pacientes que viven solos (Oral)
Objetivos
Identificar qué síntomas harían sospechar una apnea de sueño (A.S.) en pacientes que viven solos, ya que no consultan por ronquidos y episodios de apnea detectados por los convivientes, que son los principales síntomas para su diagnóstico.
Material y métodos
Estudio descriptivo comparativo entre pacientes con A.S. que viven o no viven solos de un centro de salud urbano >18 años con registro nasal respiratorio nocturno >15 apneas/hora de dos noches consecutivas, realizados en nuestro centro. Período 2015-2021.
Variables: poblacionales, comorbilidades, síntomas de sospecha de A.S. (excluye ronquidos y pausas respiratorias). Estadística: medidas de tendencia central, intervalos de confianza del 95% (IC 95%), t-Student y Chi-cuadrado. Análisis multivariante mediante la OR (odds ratio), para identificar que variables predictoras identificarían mejor a estos pacientes. Significativo p< 0,05.
Resultados
Pacientes diagnosticados en nuestro centro de salud de A.S.: 201, con registro nasal nocturno 92 pacientes (46,6%). Hombres: el 52,2% (IC 95% = 42,0-62,4), viven solos: 26,1% (IC 95% = 17,1-35,1). Diferencias significativas entre VIVEN SOLOS/NO VIVEN SOLOS: mujeres 70,8%/39,7 p< 0,008, edad media (años) 65,5/55,5 p< 0,002, Hipertensos 62,5%/25,0 p< 0,001, nicturia 45,8%/17,6 p< 0,008, fatiga 45,8%/14,7 p< 0,003, somnolencia diurna 79,2%/52,9 p< 0,02, sueño no reparador 79,2/58,2 p< 0,05. Sin diferencias significativas: Obesidad, tabaquismo, sudoración-palpitaciones nocturnas, otras enfermedades Cardiovasculares, EPOC. Son variables predictoras: la cefalea matutina (O.R=3,6) p< 0,009, ser hombre>60 años (O.R=2,06) p< 0,01 y el consumo de hipnóticos (O.R=1,05) p< 0,03.
Conclusiones
El perfil de los pacientes con A.S. que viven solos: mujer, >65 años, Hipertensa, Síntomas: nicturia, fatiga-somnolencia diurnas y sueño no reparador con más frecuencia que los que No viven solos. Pero, la mayor probabilidad de sospecha fue: cefalea matutina (casi 4 veces más frecuente en los pacientes que viven solos), seguidos por el hecho de ser hombre y consumir hipnóticos. Destacar que la cefalea y fatiga diurna, nicturia y consumir fármacos para el sueño, añadiendo los síntomas clásicos de la A.S. nos harán sospechar de una A.S en los pacientes que viven solos.
CEI
Autorizado por el CEIC del Area de SegoviaVersión Septiembre 22. Código CEI: 22-027. Autorizado por la Gerencia de Área de Segovia para el acceso a las historias clínicas de Atención Primaria y del Hospital de referencia.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333