Comunicaciones: Resultados de investigación

Diagnóstico de síndrome de apnea del sueño por médicos de Atención Primaria de un área básica de salud de Catalunya central (Proyecto de fin de residencia) (Póster)

Objetivo

Valorar la interpretación diagnóstica de los resultados obtenidos mediante método simplificado con ApneaLinkTM (AL), para estudio del SAHS por médicos de atención primaria (MAP) en comparación con poligrafía respiratoria (PGR) realizada en la Unidad de Sueño hospitalaria (USH).

Material y métodos

Se utilizó un método descriptivo prospectivo, aprobado por el comité de ética médica. Se captaron pacientes de manera aleatoria desde la USH, que iban a realizar PGR, ofreciéndoles repetir el estudio mediante AL, previa información, durante los meses de marzo a junio de 2018. Se recogieron 51 pacientes, se incluyeron 39 tras descartar los no validos (duración <240 minutos) o no disponer de PGR para comparar. La USH corregía la PGR según normativa SEPAR; y el MAP, el AL planteando el manejo del paciente y comparándose resultados. Todos los pacientes se derivaron a la USH, los positivos para iniciar CPAP y los negativos para ampliar estudio. Se consideró el estudio AL automático y corregido con ODI4% y ODI3%. Se consideró diagnóstico de SAHS moderado/grave cuando el ODI4% era ≥12/h suponiendo un IAH≥15/h, y por lo tanto indicación de CPAP. Para interpretar AL con ODI3% se siguieron criterios SEPAR. Se consideró AL con ODI4% corregido automáticamente por demostrarse equivalencia al manual. Se compararon los resultados para las mismas variables mediante AL con ODI3% corregido manualmente frente a PGR.

Resultados

Resultaron positivos 24 (62,5%) para AL con ODI4% al igual que para el análisis con ODI3% un IAH≥15/h. Con la PGR se detectó 15 pacientes (66,67%) con IAH≥15/h. El AL ODI3% mostró 37 pacientes con SAHS y con la PGR 35. No se encontraron diferencias de diagnóstico y manejo del paciente (S=91,7%,E=55,6%,VPP=57,9% y VPN=90,9%).

Conclusión

Existe equivalencia entre las decisiones del MAP y la USH. AL es un buen método diagnóstico y de cribaje para el SAHS en AP, su implementación disminuiría costes y listas de espera.

CEI

Comitè Ètic d'Investigación Clínic de la Fundació d'Osona per a la Recerca i l'Educaciò Sanitaries (FORES). President Dr. Eduardo Kanterewicz Codi CEIC 2018959, Codi Propio PR190, aprobado el día 30-01-2018. Promotor: Consorci Hospitalari de Vic.

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