XL Congreso Nacional y I Congreso Virtual de la semFYC - Valencia

del 15 de septiembre al 6 de octubre de 2020

Comunicaciones: Experiencias

Diagnóstico diferencial de las disneas no filiadas (Póster)

Objetivos

-Utilidad de los péptidos natriuréticos para el diagnóstico de insuficiencia cardiaca.

-Realizar correcto diagnóstico diferencial en el contexto de disnea no filiada.
-Fomentar el uso sanitario del ProBNP.

-Facilitar la detección y terapéutica tempranas de la insuficiencia cardiaca.

-Mostrar su utilización como medida indirecta de la fracción de eyección ventricular izquierda obtenida a partir del ecocardiograma.

Descripción

La experiencia se basa en la utilización del péptido natriurético secretado por los ventrículos cardíacos en respuesta a un alargamiento excesivo de las células del músculo cardíaco en el servicio de Urgencias de un Hospital desde su instauración hace unos meses. En todo paciente triado en el servicio de Urgencias como disnea no asociada a una causa específica se solicita en el volante de laboratorio el valor del péptido natriurético, en este caso el NT-ProBNP, el cual se trata de un fragmento amino terminal del péptido natriurético ventricular (BNP). Todo el BNP en sangre es de origen ventricular, es secretado en mayor cantidad que el auricular en el caso de insuficiencia carcdiaca, siendo por ello más sensibles.

Conclusiones

El Pro-BNP es un marcador útil para caracterizar la disnea de origen cardiológico al aumentar su concentración en sangre  a partir de ciertos niveles. Está siendo muy utilizado para el diagnóstico diferencial de disnea inespecíficas para distinguir entre origen cardiogénico o pulmonar de manera rápida y así poder derivar al especialista correspondiente desde el servicio de Urgencias. Además se está viendo que es un factor pronóstico de riesgo de mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca.

Aplicabilidad

-El NT-ProBNP es un biomarcador cardiaco útil en el servicio de Urgencias para filiar de manera rápida el origen de la disnea.

- Su valor sirve para encaminar la acción terapéutica correcta de una manera menos invasiva.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Experiencias. ISSN: 2339-9333

Autores

Sánchez Jaén, Mónica
CS Bembibre. Ponferrada. León
Villota Ferreiro, Laura
CS Ponferrada II. Ponferrada. León
Becerra Collado, Juana Isabel
CS Barcelona. Madrid
Crespo García, Noelia
CS Bembibre. Ponferrada. León