I Jornadas de Ecografía de la semFYC
22 y 23 de febrero de 2019
Atención Primaria.
Lumbalgia de características mecánicas.
Enfoque individual
Varón de 76 años ex-fumador (10paq/año), HTA, dislipemia, stent en ambas ilíacas por claudicación intermitente en 2012, discopatía lumbar.
El paciente consulta por lumbalgia mecánica. Exploración: dolor a la palpación lumbo-sacro no irradiado. RX lumbar: sospecha de AAA.
Hallazgos ecográficos
En la ecografía realizada en el centro de salud se observa dilatación aneurismática de 3.7 cm de localización infrarrenal con trombo en su interior.
Pruebas complementarias
Rx lumbar.
Desarrollo
Aneurisma Ao abdominal.
Tratamiento
Según el Protocolo de seguimiento y derivación de pacientes con AAA detectado por medio de una ecografía clínica en Atención Primaria (Consejería de Salud), el paciente precisaría control ecográfico anual en Atención Primaria pero ante el hallazgo del probable trombo, se decidió remitir para valoración a cirugía vascular.
Evolución
Pendiente de valoración por cirugía vascular.
MF está capacitado para realizar eco clínica en el ámbito de la Atención Primaria.
Valor de la ecografía para screening y seguimiento de aneurisma de aorta abdominal en pacientes de riesgo.