Describir el perfil clínico y terapéutico de los pacientes diagnosticados de insuficiencia cardíaca (IC) en un Centro de Salud urbano. Evaluar si los pacientes están clasificados según fracción de eyección ventricular (FEVI) y si se cumplen las últimas recomendaciones terapéuticas de la Sociedad Europea de Cardiología.

Estudio descriptivo transversal retrospectivo. Población: pacientes asignados a nuestro centro de salud con diagnóstico de IC durante el año 2023. Criterios de inclusión: pacientes mayores de edad y con diagnóstico abierto de IC en su historial. No hubo criterios de exclusión. Se realizó una revisión sistemática de historias clínicas asegurando la correcta anonimización de los datos. Se realizó un análisis estadístico descriptivo y comparativo utilizando el programa SPSS.

Se evaluaron un total de 116 pacientes. El 50,9% fueron mujeres y el 49,1% hombres. Según los resultados ecográficos de FEVI, el 64% tenían FE preservada (FEp), el 18% levemente reducida (FElr) y el 18% reducida (FEr) En cuanto al tratamiento, los pacientes con FEVI < 50% vs FEVI > 50% presentaron los siguientes porcentajes de prescripciones, respectivamente: IECAS 34,4% vs 40,4%, ARA-II 18,8% vs 21,1%, betabloqueantes 68,8% vs 61,4%, sacubritil-valsartán 50% vs 7% (p < 0.001), antialdoterónicos 50% vs 12,3% (p < 0.001), ISGTL-2 62,5% vs 28,1% (p < 0.001), otros diuréticos 62,5% vs 57,9%.

Respecto a las recomendaciones farmacológicas de las últimas guías europeas (ISGLT-2 para FEVI > 50% y cuádruple terapia con betabloqueante, ISRAA/sacubritil-valsartán, antialdosterónico e ISGLT-2 para FEVI < 50%) solo el 29,8% de los pacientes con FEp llevaban el tratamiento correcto vs el 34,4% de los pacientes con FElr o FEr, sin encontrarse diferencias estadísticamente significativas.

La mayoría de nuestros pacientes con IC presentan cifras de FEp. 
Los fármacos antialdosterónicos, ISGLT-2 y sacubritil-valsartán fueron significativamente más prescritos en pacientes con FEr o FElr. 
A pesar de ello, el tratamiento de la mayoría de nuestros pacientes sigue sin adecuarse a las recomendaciones de las últimas guías, independientemente de la fracción de eyección.