Diagnósticos perdidos en AP durante la pandemia: el camino a la recuperación (Oral)
Objetivos
Comparar la incidencia de nuevos diagnósticos de salud mental, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, diabetes-tipo2, EPOC, tumor de mama y colon, del año 2020 comparado con el periodo 2016-2019.
Material y métodos
Estudio observacional retrospectivo con base de datos poblacional de 262 centros de salud de atención primaria entre 1/1/2016 - 31/12/2020. Diagnósticos (CIAP2): hipertensión, cardiopatía isquémica, ictus, diabetes, insuficiencia cardiaca, ansiedad, depresión, tumor de mama y colon. Análisis: Se calcularon las tasas de incidencia anual con su IC 95% para cada patología. Se comparó la frecuencia mensual de los nuevos códigos registrados entre 1/01/2020 - 31/12/2020, con la media mensual de los recuentos observados para los mismos meses entre 2016-2019 con su intervalo de confianza del 95%.
Resultados
La incidencia de nuevos diagnósticos/100.000 hab/año disminuyó en 2020 comparado con 2016-2019 (HTA: 581 vs 775, DM-2:215 vs 295, Cardiopatía isquémica: 60 vs 74, Ictus: 99 vs 116, EPOC: 59 vs 125, depresión: 360 vs 447, tumor mama: 286 vs 225, colon: 52 vs 91 y aumentó para ansiedad: 158 vs 145. Se redujeron los diagnósticos nuevos mensuales en meses de primera ola comparado con mismos meses (2016-2019). Entre mayo- diciembre 2020, se inicia recuperación de de diagnósticos más limitado en EPOC y Ca colon por mantener limitado el acceso a la espirometría y la colonoscopia tras finalizar el confinamiento.
Conclusión
La disminución en nuevos diagnósticos observada es muy probable que represente verdaderos casos de enfermedad perdidos, sin diagnosticar y sin tratar. Debemos analizar el impacto indirecto de la pandemia en la atención a otras patologías comunes que se asocian con un elevado riesgo de complicaciones y mortalidad. Los cambios organizativos derivados de la pandemia tienen que ser evaluados, para garantizar la accesibilidad especialmente a pacientes ancianos, crónicos, con problemas psicosociales o de entornos de nivel socioeconómico bajo.
CEI
Informe favorable del CEIm del Hospital de la Princesa (Código:MAD-APCOVID , nºregistro:4196 , 09/07/2020) e informe favorable de la Comisión Central de Investigación de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid (código: 37/20, 15/07/2020).
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333