Describir las diferencias en relación al miedo a la medicación en pacientes crónicos de alto riesgo.

Estudio observacional transversal anidado en el proyecto europeo BEAMER. Se incluyeron pacientes ≥ 18 años con al menos una enfermedad crónica e identificados como de alto riesgo por los Grupos de Morbilidad Ajustados (GMA), con información disponible de la variable miedo a la medicación en una comunidad autónoma. Se recogieron variables sociodemográficas, funcionales, clínicas, farmacológicas y de uso de servicios a partir de la Historia Clínica Electrónica de Atención Primaria en mayo del 2021. Análisis univariado, bivariado y multivariado.

Se identificaron 160.93 pacientes crónicos de alto riesgo, de los que 111.312 no tenían miedo y 49181 sí. Los pacientes sin miedo a la medicación eran 50,9% de sexo femenino, una edad media de 73,4 frente a 61,9% de mujeres y 85,1 de edad media en los que sí tenían miedo. Las enfermedades se agruparon en clústeres que variaban según el miedo o no a la medicación: cardiovascular (29,1% vs 24%), oncológico (13,4% vs 9%), inmunológico (0,9%), neurológico (7,1% vs 11%), endocrino (26,1% vs 29,2%) y psiquiátrico (29,5% vs 31,7%). Respecto a los hábitos de ejercicio, sueño, estrés y dieta en los pacientes sin miedo a la medicación eran de 49%, 100%, 99,7%, 51%. El número medio de medicamentos fue de 9,5 (86% polimedicado) en sin miedo vs 8,6 en miedo (41,50% polimedicado).

Los pacientes de alto riesgo tenían miedo a la medicación en un porcentaje importante. El miedo se asoció más a mayor edad, polimedicación, y trastornos de estrés. Esta información se integrará en el modelo predictivo BEAMER para favorecer el desarrollo de intervenciones personalizadas orientadas a incrementar la adherencia al tratamiento, mejorando su bienestar y calidad de vida, así como accesibilidad y sostenibilidad de la atención.