XLIV Congreso de la semFYC - Barcelona
14-16 de noviembre de 2024
Comunicaciones: Resultados de investigación
Diferencias de sexo en la efectividad de la vacuna antineumocócica polisacárida en adultos ≥ 50 años: estudio de cohortes de base poblacional (Póster)
Objetivos
Investigar diferencias de sexo en la efectividad clínica de la vacunación antineumocócica polisacárida 23-valente (VPP23) en adultos de Catalunya.
Material y métodos
Diseño: Estudio de cohortes de base poblacional. Incluyó 2.059.645 adultos ≥ 50 años (951.011 hombres y 1.108.634 mujeres), con seguimiento: 01/01/2017-31/12/2018.
Ámbito: Centros de Atención Primaria (CAP) del «Institut Català de la Salut» y Hospitales Públicos de Cataluña.
Fuentes de datos: Para identificar pacientes vacunados con VPP23, utilizamos registros de la historia clínica electrónica de los CAP. Para las hospitalizaciones relacionadas con enfermedad neumocócica (HREN), el sistema nacional de vigilancia de datos de altas hospitalarias (CMBD).
Variables: Principales: HREN y mortalidad por cualquier causa.
Independientes: sexo y estado vacunal.
Análisis estadístico: Se calcularon tazas de incidencia por 100.000 personas/año con intervalos de confianza (IC) al 95%. Se utilizaron modelos de regresión de Cox, ajustados por edad y nivel de riesgo, para estimar Hazard Ratios (HR).
Limitaciones: No hubo aleatorización para recibir las vacunas.
Resultados
Entre los hombres, 356.149 (37,4%) fueron vacunados con VPP23, i entre las mujeres se vacunaron 442.399 (39,9%). Entre los hombres vacunados, hubo 1.674 HREN con taza de incidencia 246,2/100.000 personas/año (IC95%: 231,2-262,0). Entre las mujeres vacunadas, hubo 1.281 HMP con taza de incidencia 150,3/100.000 personas/año (IC95%: 141,1-159,9).
Estar vacunado con PPV23 no modificó significativamente el riesgo de HREN ni en los hombres (HR: 0,89; IC95%: 0,72-1,10; p = 0.275), ni en las mujeres (HR:1.04; IC95%:0.92-1.18; p=0.540). En mortalidad por cualquier causa, PPsV23 mostró una significativa reducción del riesgo en las mujeres (HR: 0,94; IC95%: 0,92-0,97; p < 0.001).
Conclusiones
Hubo casi la misma proporción de hombres que de mujeres vacunados con VPP23 pero los hombres ingresaron casi 2 veces más (1’64) que las mujeres. PPV23 se asoció a una ligera reducción del riesgo de muerte por cualquier causa en mujeres, lo que podría estar relacionado con una mejor respuesta inmunológica a la vacunación.
Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Resultados de investigación. ISSN: 2339-9333
Autores
Forcadell Peris, Mª JoséCAP Amposta. Amposta, Tarragona
Satué Gracia, Eva María
USR Camp Tarragona -Reus. Tarragona
de Diego Cabanes, Cinta
CAP Salou. Tarragona
Torras Vives, Verónica
CAP Torreforta. Tarragona
Vila Córcoles, Ángel
USR Camp Tarragona -Reus. Tarragona
Ochoa Gondar, Olga
Direcció Atenció Primària Camp de Tarragona - ICS. Tarragona
