Evaluar el efecto del sexo sobre los resultados de salud y el uso de recursos médicos en pacientes después de un evento de insuficiencia cardíaca (IC) aguda que requirió ingreso hospitalario en el contexto de un sistema de atención médica con cobertura universal en el mundo real. Resultados basados en datos poblacionales.

Estudio retrospectivo de cohortes en población de una comunidad autónoma (CA) de 7.794.749 habitantes. Se incluyeron consecutivamente  todas las personas ingresadas en el hospital con al menos un código CIE-9-MC para IC como diagnóstico principal y que fueron dadas de alta vivas entre 2015 y 2019. Para evaluar la asociación entre el sexo y los resultados médicos, así como el uso de recursos médicos, se realizó un modelo de riesgo proporcional de Cox ajustado multivariado que analiza el riesgo de eventos según los estratos de grupos de sexo. Los modelos se ajustaron por sexo, edad, nivel socioeconómico, hospitalización previa, índice de morbilidad (GMA: grupos de morbilidad asociada) y tiempo desde el diagnóstico de IC.

Se incluyeron 77.554 pacientes, 46,3% hombres y 53,7% mujeres. Los modelos multivariados de riesgos proporcionales de Cox mostraron que las mujeres tenían un menor riesgo de mortalidad por todas las causas (HR0,814 [0,797-0,832], valor de p.

El sexo es un predictor independiente de mortalidad clínicamente relacionada y reingreso en pacientes con IC. El riesgo de reingreso por IC es el mismo en ambos sexos. Se necesitan más estudios para aclarar cuáles de estas diferencias son el resultado de factores relacionados con el sexo y cuáles con el género.

Comite ético independiente del Hospital Universitario de Bellvitge e Insitituto de investigación biomédica de Bellvitge.