Analizar posibles diferencias por sexo en la prevalencia de factores de riesgo en pacientes con ictus isquémico

Estudio observacional descriptivo transversal. Participaron 9 Centros de Atención Primaria de una misma comarca y 2 hospitales de referencia. Se seleccionaron, a partir del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD), todos los pacientes mayores de 60 años con diagnóstico al alta hospitalaria de ictus isquémico (evidenciado por prueba de neuroimagen) durante un período de 3 años (343 pacientes).
Las variables analizadas fueron edad, sexo y prevalencia de los siguientes  factores de riesgo: hipertensión, diabetes, dislipemia, fibrilación auricular, tabaquismo y obesidad. Estos datos se obtuvieron a partir de los registros informatizados de las historias clínicas de primaria. Para comparar las prevalencias por sexo se utilizó la prueba de chi-cuadrado y para comparar las medias de edad por sexo la t de Student. El paquete estadístico SPSS proporcionó, además, el nivel de significación (p)

Se analizaron un total de 343 casos de ictus comprobados, correspondientes a 165 mujeres (48,1%) y 178 hombtres. La edad media fue significativamente superior en las mujeres (78,1 versus 75,5)
Las prevalencias de  factores de riesgo fueron, para mujeres versus hombres (con los niveles de significación estadística entre paréntesis) : 78,8% versus 52,2% en Hipertensión (P<0,01); 39,4% versus 29,2% en diabetes (p=0,05) ; 0,6% versus 21,5% en tabaquismo (p<0,01); 45,5% versus 36,5% (p=0,09) en dislipemia; 37,6% versus 23% en fibrilación auricular (p=0,02) y 41,8% versus 25,8% en obesidad (p<0,01)

Es conocido que la incidencia de ictus isquémico es mayor en hombres. Sin embargo, en nuestro estudio, la prevalencia de factores de riesgo, salvo en el caso del tabaquismo, fue mayor en el grupo de mujeres. La edad media superior de las mujeres podría explicar en parte estos hallazgos.