El objetivo de este caso es reflexionar sobre los desafíos en la comunicación con pacientes con trastornos psiquiátricos graves, identificar las limitaciones de los médicos en formación al manejar crisis emocionales y destacar la importancia de la formación en habilidades comunicativas y el trabajo multidisciplinario.

Durante una guardia en urgencias, atendí a una mujer de 19 años con antecedentes de Trastorno de Estrés Postraumático, Trastorno de la Conducta Alimentaria, Trastorno Límite de la Personalidad y fenómenos disociativos. La paciente sufrió un gesto autolítico tras una crisis de ansiedad, pero no pudo comunicarse verbalmente, lo que dificultó la evaluación. Fue necesario recurrir a la madre de la paciente para realizar una anamnesis completa, lo que enlenteció la toma de decisiones.

Este caso resalta la importancia de la comunicación empática para evaluar y tratar adecuadamente a pacientes con trastornos graves. La formación en habilidades comunicativas es crucial para manejar situaciones de crisis emocional, y el trabajo multidisciplinario con psicólogos y psiquiatras es esencial para la atención integral. Además, la colaboración familiar resulta fundamental para obtener información relevante y ofrecer un tratamiento holístico.

Se subraya la relevancia de la comunicación efectiva y el manejo de crisis en la medicina de familia. Los médicos de familia, como primer punto de contacto, deben estar preparados para abordar trastornos emocionales y psiquiátricos, trabajando de manera multidisciplinaria y considerando siempre el contexto familiar para ofrecer una atención integral y de calidad.