XXXIV Congreso de la semFYC - Gran Canaria
del 12 al 14 de junio 2014
OBJETIVO
Evaluar si la implantación, por las autoridades sanitarias (septiembre 2013), de algoritmos de decisión terapéutica en artrosis, dislipemias y dispepsia, genera cambios en perfil de prescripción de centro de salud urbano.
MATERIAL Y MÉTODOS
Diseño, ámbito de realización y marco o nivel de atención sanitaria, criterios de selección, número de sujetos incluidos, número de sujetos que responden y abandonos, intervenciones (si procede), variables y métodos de evaluación de la respuesta. Análisis estadístico, limitaciones, aspectos ético-legales.
Estudio observacional. Población mayor de 15 años (n= 27.349). Número de tratamientos activos de grupos: M01AX, C10AA, A02BD entre septiembre a diciembre de los años 2012 y 2013. Se compara el porcentaje de tratamientos activos mediante intervalos de confianza al 95%.
RESULTADOS
ARTROSIS:
2012: 4.208 con artrosis. Tratamientos: activos 18,2 %; nuevos 10,03 %; interrumpidos 6,82 %.
2013: 4.587 con artrosis. Tratamientos: activos 14,91 %; nuevos 6,45 %; interrumpidos 10,01%.
DISLIPEMIAS:
2012: 1.555 tratamientos: atorvastatina 49,33 %; simvastatina 24,24 %; rosuvastatina 13,12 %; pitavastatina 6,37 %; fluvastatina 3,41 %; pravastatina 2,89 %; lovastatina 0,64 %.
2013: 1.630 tratamientos: atorvastatina 46,44 %; simvastatina 37,38 %; rosuvastatina, 6,44 %; pitavastatina 5,09 %; fluvastatina 2,09 %; pravastatina 2,27 %; lovastatina 0, 49 %.
DISPEPSIA:
2012: 1.813 tratamientos: omeprazol 71,48 %; pantoprazol 10,15 %; lansoprazol 9,60 %; esomeprazol 6,01 %; rabeprazol 2,76 %.
2013: 1.865 tratamientos: omeprazol 76,25 %; pantoprazol 8,90 %; lansoprazol 7,18 %; esomeprazol 5,63 %; rabeprazol 2,04 %.
CONCLUSIÓN
- M01AX:
· Disminución estadísticamente significativa en la proporción de pacientes con artrosis tratados con fármacos de este grupo y en el número de tratamientos iniciados.
· Aumenta significativamente el número de tratamientos interrumpidos.
- C10AA:
· Diferencia estadísticamente significativa en la proporción de tratamientos con simvastatina (aumentan) y rosuvastatina (disminuyen). No significativo en el resto.
- A02BD:
· Aumento estadísticamente significativo en la proporción de tratamientos con omeprazol y disminución no significativa en el resto.
La implantación del algoritmo ha sido reciente; habría que valorar la evolución en los próximos meses para comprobar si se mantiene una mejora en la calidad de la prescripción.