Comunicaciones: Experiencias

Diseño e implementación de una base de datos colaborativa para la estandarización en la lectura de retinografías (oral)

OBJETIVOS

Estandarizar la sistemática de  lectura de ytimágenes del fondo de ojo, obtenidas por cámara amidriática, mediante un programa de gestión de retinografías que permita la lectura de varios observadores simultáneamente.

DESCRIPCIÓN

En el marco del proyecto RETINOICS, cuyo objetivo es evaluar la utilidad diagnóstica de la retinografía mediante cámara amidriática para la detección de afectación vascular silente en una población de 764 pacientes hipertensos entre 50 a 70 años sin accidente vascular cerebral previo. Se realizó un programa para la gestión, lectura e interpretación de 2359 imágenes de fondo de ojo de las lecturas aportadas por 2 oftalmólogos y 6 médicos de familia.

El programa se creó con tres intenciones:

a) Formativa: En una primera fase el sistema se alimentó de imágenes preseleccionadas con alteraciones específicas que formaron parte de un taller de lectura de retinografías realizado por el oftalmólogo de referencia

b) Estandarización de la lectura: El formulario permitía seleccionar las lesiones observadas en la retinografías, añadir observaciones, y tras confirmarlas sugería un diagnóstico

c) Gestión de imágenes y resultados de la lecutra: La visualización por todos los usuarios permite la retroalimentación por parte del oftalmólogo experto y por otro lado evaluar la concordancia inter/intraobservador 

CONCLUSIONES

El sistema ha permitido gestionar con éxito la lectura de 19.500 retinografias por parte de 8 observadores. Ello nos ha permitido extraer conclusiones sobre concordancia en la lectura respeto al oftalmólogo de referencia así como de su variabilidad intraobservador. Por otro lado los usuarios han considerado que es una herramienta muy útil que puede facilitar la lectura de las retinografías

APLICABILIDAD

El programa de gestión fue diseñado exclusivamente para su uso en investigación pero con pequeñas modificaciones podría utilizarse en entornos formativos, de control de calidad de las lecturas de imágenes retinográficas e, incluso, para la gestión clínica como banco de imágenes.

Autores