Conseguir una atención más eficiente en un centro de salud urbano (población asignada 22000 personas) a través del cambio del modelo en la actividad basado en la creación de microequipos de médicos de familia (MF)/pediatras (P), enfermeras (ENF) y administrativas (AA).

Experiencia desarrollada durante el 2019 y que continua en la actualidad.

Planificación y discusión en base a grupos de trabajo (creación de microequipos y redistribución de funciones, gestión enfermera de la demanda, pacientes con multimorbilidad) coordinados por una comisión interestamentos existente en el centro.

Diseño y ejecución de campaña informativa a la población aprovechando los activos comunitarios del barrio.

Agrupación de los 12 MF,2 P,12 ENF y 8 AA en 6 miniequipos con establecimiento de referencialidad interequipos.

Implementación de nuevas agendas de calidad basadas en la nueva organización.

Establecimiento de nueva cartera de servicios de las AA.

Inclusión de 13 procesos agudos autolimitados en la cartera de servicios de ENF.

Adaptación de la formación continuada al cambio organizativo: sesiones multidisciplinares y talleres de comunicación para las AA.

Profesionales y pacientes han aceptado el cambio pese a desajustes iniciales y a que algunas de sus propuestas no se hayan desarrollado todavía de forma completa

La afinidad interpersonal, la distribución de espacios, el apoyo institucional, la rotación del personal y la formación continuada multidisciplinar actúan como barreras y facilitadores al cambio

La estructuras y culturas previas de colaboración y discusión interprofesional son claves en la implementación del cambio

Se han detectado barreras y facilitadores que permiten reproducir la experiencia en nuevos EAPS interesados

El cambio requiere de un liderazgo fuerte y un consenso mínimo dentro de cada EAP y un seguimiento continuo para adaptarse a las dificultades en su implementación

Es imprescindible que los impulsores de cambios similares los adapten a las peculiaridades y dinámicas de cada centro de salud