Urgencias Generales

Caso multidisciplinar

Varón de 16 años que acude a urgencias por referir disfagia completa a sólidos y líquidos aguda tras atragantamiento con bolo cárnico

Enfoque individual

Antecedentes personales sin interés.

COC. BEG. Eupneico en reposo, bien perfundido, normocoloreado. Sialorrea moderada. Auscultación cardiorrespiratoria normal. ORL normal. Resto de exploración física normal.

Se solicita analítica completa, sin hallazgos patológicos. Rx cervical sin apreciar cuerpo extraño.

Enfoque familiar

Sin interés

Desarrollo

Impactación esofagica, cuerpo extraño tipo bolo cárnico

Tratamiento

Se administra 1 mg de glucagón IV, y nos ponemos en contacto con Digestivo de guardia para realizacion de Endoscopia digestiva alta urgente.

Evolución

Se le realizó al paciente EDA, procediendo a la desimpactacíon del bolo cárnico en tercio medio esofágico. Se describe aspecto traquealizado del esófago compatible con esofagitis eosinofílica. Se tomaron muestras para estudio anatomopatologico.

El paciente permaneció 24 horas en obsdervacion estable y sin incidencias.  Se procedió al alta con cita prefrente en CCEE de Digestivo para completar estudio.

La presencia de cuerpos extraños en el esófago es una entidad que con relativa frecuencia se ve en la urgencia diaria. Generalmente se ven afectados niños y personas mayores. Podemos encontrar una gran variedad de cuerpos extraños a nivel del esófago, la mayoría ingeridos de una manera accidental, ya fuera en adultos (clavos colocados en la boca al realizar trabajos caseros, prótesis dentales) o bien en niños (piezas de juguetes, monedas, botones, etc). Los cuerpos extraños que con más frecuencia se encuentran son los restos de comida, concretamente trozos de carne, espinas de pescado y huesos.