Enfoque individual

Paciente de 64 años hipertenso desde hace 6 años en tratamiento con vallar tan y buen control. Acude a nuestra consulta tras escuchar en la televisión la retirada del antihipertensi que toma por posibles efectos secundarios. Se le cambia por en con hidroclorotiazida.

Hallazgos ecográficos

Dos semanas después del cambio de medicación acude por mastalgia izquierda. Niega traumatismo o sobre esfuerzo. A la exploración no signos infecciosos, ginecomastia asimétrica sin galactorrea.

Pruebas complementarias

Realizamos eco mamaria con aumento de ecogenicidad en región retroareolar con morfologia pseudonodular de 10mm compatible con tejido fibroglandular, no nódulos solidos ni quisticos.

Desarrollo

Ginecomastia secundaria a la toma de fármacos. El diagnóstico diferencial debe hacerse con Prolactinoma y neoplasia mamaria ambos raros en hombres.

Tratamiento

Ante la concordancia clínica con el cambio de medicación se decide retirada del fármaco y cambio por un nuevo antihipertensivo.

Evolución

Quinze días después presenta mejoría clínica y ecográfica.