Enfoque individual

• Antecedentes: VIH en tratamiento con CV indetectable. LUES en 2013 tratada. 
• Anamnesis: Refiere lesiones en plantas de los pies de más de un mes de evolución, que atribuye a hiperhidrosis, con evolución de las mismas a tronco días antes de la consulta y día anterior a la consulta en extremidades. Se realiza una correcta entrevista clínica, para saber si han habido relaciones sexuales de riesgo, a lo que el paciente niega pero reconoce una relación sexual oral sin protección semanas antes a las primeras lesiones, y lesiones anteriores en mucosas, que también reconoce.
• Exploración física: Exantema maculopapular en plantas, extremidades y tronco.
• Pruebas complementarias: Serología RPR1/64 Ac Antitreponema +.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Sífilis secundaria. 

Tratamiento y planes de actuación

Dosis única de Penicilina benzatina 2,4M UI im. 

Evolución

Tras la instauración del tratamiento el paciente queda asintomático. 
Control a los 3 meses con serología.