Comunicaciones: Casos clínicos

Doctora, mire lo que me ha salido en la cara (póster)

Ámbito del caso

Atención Primaria

Presentación

En la consulta de Atención Primaria, es importante el manejo empírico de lesiones dermatológicas, así como su seguimiento para la prevención de complicaciones. También es importante la comunicación con otros servicios y la colaboración entre residentes para una mayor calidad asistencial. Motivo de consulta: enrojecimiento facial y en pabellón auricular. AP. No AMC. Diabética. Enfermedad actual. Mujer de 79 años que acude a la consulta por dolor y enrojecimiento en región facial derecha y pabellón auricular derecho de un día de evolución, malestar general sin fiebre ni prurito. No refiere haber sufrido picaduras, tener contacto con animales, cambio de cosméticos, ni traumatismos. Exploración física: placa roja brillante, edematosa, bien delimitada, con bordes elevados, indurada, dolorosa y caliente en región del pabellón auricular y región facial derecha sin afectación de región ocular. No se palpan adenopatías. PC. No precisa.

Desarrollo

Diagnóstico diferencial: Dermatitis de contacto, erisipela, celulitis orbitaria preseptal. Juicio clínico: erisipela.

Conclusiones

La erisipela es una celulitis superficial causada habitualmente por Streptococcus β hemolítico del grupo A y de forma ocasional por S. aureus. Las zonas donde se desarrolla con más frecuencia son las extremidades y la cara. Su diagnóstico es clínico. Desde la consulta de Atención Primaria, debemos saber manejar el tratamiento empírico de las lesiones dermatológicas más frecuentes y realizar un seguimiento estrecho de ciertas lesiones para evitar complicaciones graves. Aparte de medidas higiénicas, pautamos a la paciente amoxicilina 750 mg cada 8 h durante 10 días. Tras ese periodo, a través de las fotografías observamos una evolución favorable y remisión de la lesión que presentaba nuestra paciente.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2019; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Del Campo Giménez, María
CS Zona 4-Residencia. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete
Azorin Ras, Milagros
CS Zona 4-Residencia. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete
Martinez Fernández, Yara
CS Zona 4-Residencia. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete
García del Pozo Martín de hijas, María del Carmen
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete
Cuevas Sánchez, Carlos

Garcia Culebras, Carlos
CS Zona 4-Residencia. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete