XXXIX Congreso de la semFYC - Málaga

del 9 al 11 de mayo de 2019

Comunicaciones: Casos clínicos

¡Doctora orino sangre! (Póster)

Ámbito del caso

Atención primaria

Servicios de urgencias

Motivos de consulta

Mujer de 46 años que consulta por '' sangre en la orina'' desde hace 1 hora. 

Historia clínica

Enfoque individual

Sin antecentes personales de interés. No toma medicación. 

Anamnesis: acude por orina roja de 1 hora de evolución, sin coágulos ni síndrome miccional. Inicio despues de entrenamiento para maratón. No fiebre ni episodios previos.

Exploración fisica: normal, PPL negativa

Pruebas compementarias: tira orina negativa para todo. 

Enfoque familiar y comunitario

No fue necesario

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Juicio clinico: se preguntó a la paciente por ingesta de alimentos, relatando haberse comido una bolsa de chips de remolacha.

Diagnóstico diferencial:

- hematuria  (infección, cólicos renales, cáncer,....)

- hemoglobinuria o mioglobinuria

- consumo de colorantes alimentarios

- ingesta de ciertos alimentos

- fármacos

- porfiria aguda intermitente

Tratamiento y planes de actuación

Hidratación abundante y normas de consulta a urgencias. 

Evolución

Con las indicaciones se resolvió la alteración a nivel de la orina. 

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

No toda orina roja es hematuria, debemos pensar en otras causas como son los colorantes alimentarios, alimentos, fármacos, mioglobinurias, etc, que con una buena Anamnesis, Exploración fisica y alguna prueba complementaria en atención primaria podemos orientar correctamente. 


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2020; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Xicola Coromina, Eva
ABS Montornès-Montmeló. Vilanova del Vallés. Barcelona
Lázaro Beneitez, Elena
ABS Montornès-Montmeló. Vilanova del Vallés. Barcelona
Termes Codina, Maria
CAP de Vilanova del Vallès. Barcelona