Comunicaciones: Casos clínicos

Doctora tengo las manos rasposas y me da vergüenza (Póster)

Ámbito del caso

Atención Primaria.

Motivos de consulta

Manos rasposas que le incomodan al acariciar a su nieto.

Historia clínica

Conclusiones (y aplicabilidad para la Medicina de Familia)

La queratodermia espinosa palmar es infrecuente, de etiología desconocida, puede ser congénita (hay casos familiares) o adquirida suele ser simétrica (ambas manos). Puede acompañarse de afectación plantar, en general suele ser asintomática y suele estar infradiagnosticada. Se trata de una patología dermatológica benigna que puede asociarse a otras enfermedades como poliquistosis renal, insuficiencia renal crónica avanzada, VIH+, psoriasis, sarna. Sin embargo, puede asociarse a malignidad siendo paraneoplásica (principalmente en tumores digestivos como el carcinoma gástrico u adenocarcinoma colon, también en carcinoma epidermoide de pulmón, neoplasia de mama, melanoma) por ello se recomienda el cribado de neoplasia, pero no hay protocolo establecido en la actualidad. Se aconseja revisar las manos de nuestros pacientes para su detección, manejo de los síntomas y mejorar su calidad de vida, pues responden muy bien al tratamiento con cremas y ungüentos con agentes queratolíticos que suavizan la piel y reducen el engrosamiento de las espículas queratósicas.

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