Paciente mujer de 34 años que acude por dolor leve a nivel de hipogastrio de 2 días de duración. Niega fiebre. No cínica miccional, ni alteración del hábito intestinal. Refiere náuseas matutinas que ceden con la ingesta. No disnea ni dolor torácico. Portadora de DIU desde abril de 2019.
FUR: 02/08/19.
A la exploración BEG, consciente y orientada.
AC: rítmica, no soplos.
Abdomen: blando y depresible, no doloroso a la palpación. No palpo masas ni megalias.
Maniobra puño-percusión, blumberg, rosving, y murphy negativos. Ruidos hidroaéreos presentes.

Solicito analítica de sangre, orina y test de gestación.
Analitica de sangre: PCR 1.2 en bioqumíca, resto normal.
12.000 leucocitos (N 65.9%), resto normal.
Orina: nitritos negativos, >50 leucocitos por campo.
Test de gestación positivo con BHCG 51850.7.

 

Se trata de una paciente de origen magrebí, reside en España con su familia y su hijo previo de un año de edad. Trabaja en el campo junto a su marido.

 

JC: Embarazo en paciente portadora de DIU.
DD: ITU vs embarazo.

 

Se decide retirada de DIU por parte de Ginecología.
Se da alta con recomendaciones.
Se pauta Fosfomicina 1 sobre, Ácido fólico vo y control según protocolo.

 

La paciente evoluciona favorablemente con mejoría del dolor tras paracetamol iv en sevicio de Urgencias.