XXXVIII Congreso de la semFYC – Barcelona

del 10 al 12 de mayo de 2018

Comunicaciones: Casos clínicos

Dopaje, a propósito de un caso en Atención Primaria (Póster)

ÁMBITO DEL CASO

Atención primaria (AP), medicina del deporte (MD).

Caso multidisciplinar


MOTIVO DE CONSULTA

Edema de miembros inferiores (MMII).


HISTORIA CLÍNICA

Enfoque individual

Antecedentes personales: Trastorno de  conducta,  retinoblastoma bilateral congénito intervenida a los 14 meses con importante limitación visual, neoplasia maxilar superior derecho en 1992 (IQ+QT) controlada hasta hace 3 años actualmente libre de enfermedad, nódulo mamario derecho BIRADS3 en seguimiento por ginecología.

Deportista discapacitado de alto rendimiento.

Mujer de 45 años, que acudió el 21/7/17 al CAP por presentar edemas sin fóvea en MMII desde hace 6 semanas por lo que el  MF de urgencias pauto 40 mgrs furosemida/dia  durante 1 semana

Analítica y resto de exploraciones complementarias sin incidencias.

El 28/7/17 consultó de nuevo en el CAP por el mismo motivo, estaba mejor y se pautó durante 3 días más 40 mg/día y posteriormente suspensión. La  paciente solicita petición de informe para entregárselo a la federación deportiva española, la cual solicita explicación de la  utilización de furosemida.

Enfoque familiar

Soltera, vive con padre y madre.

Desarrollo

Durante diferentes visitas realizada a la paciente se descartaron cuadros agudos y paulatinamente iba disminuyendo edema, con resolución total del mismo .

Diagnosticos diferenciales: Edema MMII de causa linfática , edema ocupacional, postural o post ejercicio.

Podríamos decir que no hubo la profundidad en cuanto a la anamnesis inicial de la paciente que podría hacernos reflexionar sobre la utilización o no de medicación en atletas de alto rendimiento. 

Tratamiento

Durante el inicio se hizo tratamiento con diuretico . 

Evolución

Posteriormente en cuestión de pocas  semanas hubo desaparición de los edemas pero la paciente no pudo competir en una preselección de juegos deportivos a causa de la  identificación de dicha medicación.


CONCLUSIONES

Como causa de ser el dopaje una consulta poco habitual en las consulta de AP,  nos vemos en situaciones de desconocimiento, lo cual nos lleva a incertidumbre y conjuntamente a no dar la atención holística en este tipo de consultas, además, la escasa relación con los profesionales de MD de los deportistas nos dificulta aún más su manejo.


Comunicaciones y ponencias semFYC: 2024; Comunicaciones: Casos clínicos. ISSN: 2339-9333

Autores

Salgado Baldovino, Enith Isabel
CAP Florida Nord. Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Rodero Perez, Estrella
ABS Florida Nord. Hospitalet de Llobregat. Barcelona
Sarró Maluquer, Marta
CAP Florida Nord. Hospitalet de Llobregat. Barcelona