Enfoque individual

Paciente sin antecedentes personales de interés, ni hábitos tóxicos que acude a nuestra consulta por síntomas de tristeza vital,insomnio mixto, ideas de ruina, insomnio y  llanto constante tras la muerte súbita de su pareja. Sintomatología que le impide realizar sus actividades de la vida diaria y laborales En la entrevista niega ideas autolititicas aunque sí que afirma perdida de sentido vital.

Enfoque familiar y comunitario

Divorciada madre de dos hijos con su expareja. Convive con su hija. Poca relación con el resto de la familia. Falta de red de apoyo.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas

Duelo con alto riesgo de ser patológico.

Tratamiento y planes de actuación

Iniciamos tratamiento con ansiolíticos a corto plazo debido a la importante sintomatología con repercusión en sus actividades de la vida diaria, junto con seguimiento periódico.

Evolución

Tras la primera visita requirió seguimiento periódico debido a la sintomatología depresiva relacionada. En visitas posteriores se inicia tratamiento con antidepresivos, con seguimiento coordinado por medicina junto con nuestra trabajadora social, que realiza TREC (terapia racional emotiva  comportamental). En ese seguimiento se destaparon problemas relacionales con sus hijos, falta de autoestima junto con antecedentes de violencia de género psicológico con su expareja. Tras un año de seguimiento intensivo coordinado, la paciente ha retomado su actividad laboral con mejora de su estado de ánimo y disminución del tratamiento farmacológico. 

Remarcar en este caso la importancia del abordaje biopsicosocial, herramienta del pilar de la Atención Primaria.

Por otro lado el trabajo interdisciplinar coordinado genera importantes beneficios en el abordaje y seguimiento de los pacientes que acuden a nuestras consultas.