Comunicaciones: Resultados de investigación

Duelo patológico durante la pandemia COVID-19 en dos zonas básicas de salud en Atención Primaria (Oral)

Objetivo

Describir la prevalencia de duelo patológico durante marzo 2020 y marzo de 2021, en el contexto de la pandemia por la enfermedad COVID-19 en dos zonas básicas de salud de atención primaria. Identificar el paciente con mayor riesgo para tener un duelo patológico.

Pacientes y métodos

Se realizó un estudio observacional transversal con finalidad analítica mediante  una entrevista presencial individualizada en las que se hetero-administró, previa firma de consentimiento informado, un cuestionario validado de duelo patológico (IDC) a personas mayores de 18 años que fueran convivientes de fallecidos durante el periodo comprendido entre marzo de 2020 y marzo 2021, sin cumplir los criterios de exclusión, a saber: padecimiento de trastorno psiquiátrico en el momento de la pérdida o estar en seguimiento por psiquiatría, pacientes con deterioro cognitivo severo o pacientes con antecedentes de duelo en los 6 meses previos. Se estudiaron un total de veinte variables: edad, sexo, grado parentesco, situación civil y ocupación laboral según clasificación de EPA, espiritualidad(presente/ausente), apoyo social (presente/ausente), nivel de educación (CINE), historia psiquiátrica previa(presente/ausente), consumo de psicofármacos (ninguno/benzodiazepinas/ antidepresivos/ benzodiacepinas y antidepresivos) tipo de fallecimiento (repentino/esperado), pérdida de ser querido previa(si/no), pérdida simultanea(si/no), tipo de despedida (presencial/no presencial), cuidados paliativos (presente/ausente), diagnóstico COVID(si/no), tiempo de duelo, duelo patológico (IDC >25) y para identificar el perfil de riesgo se construyó un modelo logístico. 
Aprobado por el comite de etica de la comisión local de investigacion y el CEIC de H. Universitario de Móstoles. 

Resultados

Se entrevistó a un total de 61 convivientes de un total de 537 fallecidos en ambas zonas básicas de salud. La edad media fue de 65 años, con un mínimo de 32 y un máximo de 89 años, de los que el 79% IC 95% (60-80%) fueron mujeres. En total 19 de 61 convivientes IC 95% (20-44%) obtuvieron una puntuación ICD mayor a 25 para duelo patológico. Ni las variables sociodemográficas, ni el nivel de estudios, ni el tipo de despedida, ni el tipo de fallecimiento, se asociaron con la presencia de duelo patológico. Tampoco el apoyo social, los cuidados paliativos y la espiritualidad se asociaron como factor protector.

Conclusiones

La prevalencia de duelo patológico en las zonas básicas de salud estudiadas (31,4%) resultó superior a la revisión sistemática sobre duelo patológico a nivel nacional (21,5%) y a series internacionales previas (10%).

CEI 

INFORME DE LA COMISIÓN LOCAL OESTE DE INVESTIGACIÓN Gerencia Asistencial de Atención Primaria de Madrid Código Comisión: 20210011; y el CEIC de Hospital universitario de Móstoles con n.º reg CEIC 2021/046.

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