Antecedentes personales relevantes, anamnesis, exploración física y lugar que ocupa en ella la ecografía

Antecedentes: VIH en tratamiento farmacológico, intervención quirúrgica con inyección de silicona en mamas en país de origen.
Anamnesis: refiere inflamación y dolor en zona inguinal y zona postero-interna proximal de extremidad inferior derecha de 20 días de evolución y bultoma en dicha zona. Niega fiebre ni otra clínica asociada. En la interrogación, la paciente refiere inyección de silicona en zona glútea hace unos años.
Exploración física: se palpa masa de 5 x 10 cm, móvil, no adherida a planos profundos y de consistencia blanda en cara interna de extremidad inferior derecha, sin signos de infección (no rubor, no calor, no induración).

Descripción de los hallazgos ecográficos y las imágenes más relevantes para la resolución del caso

Ecografía clínica: se realiza ecografía clínica de partes blandas en consulta con evidencia de múltiples lesiones hipoecoicas y anecoicas bien definidas, con bordes regulares y sombra posterior compatibles con silicona líquida migrada en zona postero-interna de extremidad inferior derecha.

Otras pruebas complementarias realizadas (si existen)

Pendiente de realización de resonancia magnética.

Juicio clínico, diagnóstico diferencial, concordancia con el hospital (en su caso)

Juicio clínico: migración de silicona líquida glútea a zona interna de extremidad inferior derecha.
Diagnóstico diferencial: absceso, celulitis, lipoma, siliconoma o granuloma por silicona líquida, hernia inguinal, linfadenopatía.

Decisiones adoptadas: tratamiento, planes de actuación

Se deriva a la paciente a Cirugía Plástica de hospital de referencia para valoración. 
Se solicita RMN para valorar migración de depósitos de silicona y revisión posterior. 

Evolución y seguimiento

Se podría plantear posibilidad de intervención quirúrgica, con riesgo elevado de dehiscencia posterior a cirugía e imposibilidad para retirada de todos los depósitos.