Determinar si existe relación entre el grosor del recto femoral y gastrocnemios mediante ecografía y la aparición de caídas en el año.
Como objetivos secundarios analizar la relación entre el grosor del recto femoral y gastrocnemios mesurados mediante ecografía con los trastornos del equilibrio, la sarcopenia, la fragilidad y la desnutrición.

Diseño: Subestudio observacional descriptivo de pacientes entre 68-72 años que puedan caminar incluidos dentro del Estudio EPIBAS sobre trastornos de equilibrio en las personas mayores.

Muestra: Aceptando un riesgo alfa de 0,05, un riesgo beta inferior al 0.20 y una tasa de pérdidas del 20%, hacen falta 110 pacientes para detectar resultados significativos.

Muestreo: Pacientes que acudan a visita de seguimiento del estudio EPIBAS y que acepten participar en el estudio.

Determinaciones: En la visita de inclusión se analizan trastornos del equilibrio, fragilidad, sarcopenia, estado nutricional y la medida ecográfica del grosor del recto femoral y gastrocnemios medial y lateral. Se revisará el número de caídas a los 6 y 12 meses.

Análisis estadístico: Se creará una base de datos anonimizada sobre la que realizar un análisis descriptivo mediante el cálculo de porcentajes e intervalos de confianza de la variable principal con el paquete estadístico IBM SPSS-Stadistics.

Limitaciones: La ecografía es una prueba observador-dependiente, para reducir la variabilidad intra e interobservador se realizará un estudio de concordancia previo. Existe un sesgo de selección, ya que se realiza un subestudio del estudio EPIBAS.

La medida por ecografía del grosor del recto femoral y de los gastrocnemios podría resultar ser una herramienta eficiente, rápida y de fácil acceso a nivel de Atención Primaria para predecir de forma precoz el riesgo de sarcopenia, trastornos de la marcha y equilibrio; y en consecuencia predecir el riesgo de caídas. Además; podría resultar ser una herramienta útil para evaluar la desnutrición y la fragilidad en personas mayores.

Gracias a la utilización de las herramientas predictivas propuestas, se podrían establecer programas de rehabilitación preventivos con la intención de mejorar la calidad de vida de los pacientes, reducir el riesgo de caídas y de aparición de dependencia y minimizando el coste sanitario asociado de los ingresos hospitalarios, las complicaciones derivadas de las caídas y la fragilidad.

Se solicitará la aprobación por parte del CEIC del IDIAP Jordi Gol. El paciente puede abandonar el estudio en cualquier momento durante el seguimiento. Las autoras no tienen ningún conflicto de interés.

Los datos, las imágenes ecográficas obtenidas y los resultados de la lectura quedarán anonimizados y se tratarán de forma confidencial.
Los datos se registrarán de manera anónima y confidencial y estarán disponibles únicamente a disposición del equipo investigador, de acuerdo con la normativa legal vigente respetando la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales y la Ley 41/2002, de 14 de noviembre.

Las bases de datos se almacenarán en un servidor seguro del Instituto Catalán de la Salud bajocontraseña de acceso al directorio de la Unidad de Apoyo a la Investigación Metropolitana Norte que únicamente estará en conocimiento de los miembros del equipo investigador.

Para la realización del estudio se dispone del espacio físico y personal necesario para hacer el trabajo de campo.
Para la realización del proyecto se contará con el apoyo metodológico de la Unidad de soporte a la investigación de la zona.

Se requiere financiación para disponer de un ecógrafo portátil Vscan Air TM.